Cum se utilizează un tonometru mecanic

Cu ajutorul unui tonomometru mecanic (aneroid), lucrătorii medicali măsoară tensiunea arterială, adică presiunea cu care sângele acționează asupra pereților arterelor atunci când inima o pompează prin vasele de sânge. Tonomerii anroidieni sunt unul dintre cele trei tipuri de instrumente pentru măsurarea tensiunii arteriale: acestea sunt similare cu tonometrele de mercur, iar citirile lor sunt, de asemenea, îndepărtate manual, în timp ce tonomerii digitali dau rezultatul automat. Deși tonometrele digitale sunt mai ușor de utilizat, mercurul și tonsometrele aneroidice dau rezultate mai precise, dar în același timp tonometrele mecanice reprezintă mai des la calibrare. Tensiunea arterială este măsurată în milimetri de stâlp de mercur (mm rt. Artă.) și poate fi diferit în funcție de vârstă, activitatea fizică actuală, poziția corpului, recepția medicamentelor și a bolilor suferite.

Pași

Partea 1 din 3:

Pregătirea și instrumentul pacientului

unu. Asigurați-vă că tonometrul aneroid este calibrat corect. Uită-te la scară și verificați dacă a arătat zero înainte de măsurare. Dacă scala nu este zero, instrumentul trebuie să calibreze utilizând un tonometru de mercur. Conectați conectorul y la tonometrul mecanic și când săgeata începe să se miște, să verificați citirile de pe ambele dispozitive și setați săgeata astfel încât presiunea de pe tonometrul mecanic să corespundă citirilor dispozitivului Mercury.

Imagine intitulată Citiți un manometru aneroid Pasul 2

2. Selectați o manșetă potrivită. BOPacienții cu mult necesită manșete mai mari, altfel tensiunea arterială măsurată va fi mai mare decât cea reală. În mod similar, pacienții mai puțin mari sunt potriviți pentru manșete mai mici, în caz contrar dimensiunile vor arăta o tensiune arterială mai mică decât de fapt.

Pentru a alege o manșetă corect, atașați manșeta camerei la mâna pacientului. Manșetă de caz - aceasta este partea din partea sa în care este injectat aerul. În același timp, camera trebuie să acopere cel puțin 80% din mâna pacientului.

Imagine intitulată Citiți un manometru aneroid Pasul 3

3. Notificați pacientul despre ceea ce faceți. Acest lucru ar trebui făcut chiar dacă credeți că pacientul este inconștient și nu vă audă. Spuneți pacientului că veți pune pe manșetă și veți măsura tensiunea arterială și, în același timp, mâna lui va stoarce un mic manșetă.

Să reamintească pacientului că nu ar trebui să vorbească în procesul de măsurare a tensiunii arteriale.

Dacă pacientul este îngrijorat, încercați să-l liniștiți - întrebați cum a petrecut ziua sau altceva care este interesant pentru el. De asemenea, puteți cere un pacient să facă niște respirații adânci - îl va ajuta să se relaxeze. Dacă măsurați presiunea la un pacient care se îngrijorează, citirile pot fi supraestimate. Cu toate acestea, unii oameni sunt întotdeauna nervoși atunci când vizitează cabinetul medical.

Dacă pacientul este prea nervos, încercați să așteptați cinci minute să veniți la mine și să-l liniștiți.

Imagine intitulată Citiți un manometru aneroid Pasul 4

4. Specificați întrebările relevante ale pacientului. Întreabă-l dacă nu a folosit băuturi alcoolice și nu a fumat 15 minute înainte de măsurarea presiunii. Acest lucru poate afecta mărturia. De asemenea, aflați la un pacient, iau orice medicamente care pot afecta tensiunea arterială.

Imagine intitulată Citiți un manometru aneroid Pasul 5

cinci. Poziționați corect pacientul. Pacientul poate sta, să stea sau să mintă. Dacă pacientul stă, mâna lui trebuie să fie îndoită în cot, iar picioarele stau pe podea. Asigurați-vă că mâna este situată la același nivel ca inima. Pacientul nu ar trebui să-și susțină mâna, deoarece acest lucru poate duce la rezultate incorecte.

Este necesar să eliberați mâna pacientului de la haine - de exemplu, rulați cu mânecă prea lungă. Cu toate acestea, urmați acest lucru astfel încât manșonul laminat să nu interfereze cu circulația sanguină normală în mână.

Mâna ar trebui să fie ușor îndoită în cot. Ar trebui să fie pus pe o suprafață plană constantă.

Asigurați-vă că pacientul este convenabil, altfel se poate dovedi a fi supraestimat.

Imagine intitulată Citiți un manometru aneroid Pasul 6

6. Luați manșeta pe artera de umăr. Îndoiți manșeta camerei în jumătate pentru a-și găsi mijlocul. Asigurați-vă că nu există aer în cameră. Urmați artera de umăr cu degetele (artera mare pe partea interioară a cotului). Verificați centrul camerei direct la această arteră.

Imagine intitulată Citiți un manometru aneroid Pasul 7

7. Înfășurați manșeta în jurul mâinii pacientului. Înfășurați strâns manșeta de tonometru în jurul mâinii goale deasupra cotului. În același timp, marginea inferioară a manșetei trebuie localizată cu aproximativ 2-3 centimetri peste curba cotului.

Pentru a obține rezultatele corecte, manșeta trebuie să fie destul de strâns de mână. Ea trebuie să-și acopere mâna atât de strâns, încât sub marginea ei este dificil să se acopere două degete.

Partea 2 din 3:

Eliminarea indicațiilor

unu. Urmați pulsul. Puneți degetele pe artera umărului și țineți-le acolo până când simțiți pulsul (așa-numitul puls de umăr).

Imagine intitulată Citiți un manometru aneroid Pasul 9

2. Verificați aerul în manșetă. Ar trebui să se facă repede. Este necesar să se umfleze camera până când pulsul umărului nu mai este simțit. După aceea, marcați presiunea în mm rt. Artă. Această lectură vă va servi pentru a determina presiunea sistolică.

Imagine intitulată Citiți un manometru aneroid Pasul 10

3. Aerul de la manșetă. Eliberați camera cumper din aer și adăugați 30 mm RT la testul anterior. Artă. De exemplu, dacă pulsul a încetat să se simtă la 120 mm RT. Artă., Adăugați la această valoare 30 și, ca urmare, veți avea 150 mm RT. Artă.

Dacă nu doriți să repetați procedura de două ori, puteți pompa imediat manșeta la 180 mm RT. Artă.

Imagine intitulată Citiți un manometru aneroid Pasul 11

4. Aplicați un clopot de stetoscop la artera umărului. Trebuie să puneți un clopot de stetoscop pe mâna pacientului chiar sub marginea inferioară a manșetei. În același timp, centrul clopotului trebuie să fie pe artera umărului, astfel încât să puteți auzi bătăile inimii.

În nici un caz nu păstrați stetoscopul clopotului cu degetul mare. De asemenea, simțită în degetul mare, care poate distorsiona citirile. Țineți stetoscopul clopotului cu indexul și degetele mijlocii.

Imagine intitulată Citiți un manometru aneroid Pasul 12

cinci. Manșetă rapidă din nou. Umpleți rapid manșeta cu aer până când presiunea ajunge la valoarea anterioară cu 30 mm RT. Artă. După aceea, opriți pomparea manșetei.

Imagine intitulată Citiți un manometru anroidian Pasul 13

6. Eliberați încet aerul. Începeți eliberarea aerului din manșete, astfel încât presiunea din acesta să fie redusă la o viteză de 2-3 mm RT. Artă. pe secunda. Nu uitați să ascultați pulsul printr-un stetoscop.

Imagine intitulată Citiți un manometru aneroid Pasul 14

7. Faceți un moment când apare sunetul. Trebuie să auziți sunetele de șocuri - așa-numitele tonuri de butoane. Fixați presiunea la care au început aceste sunete. Va fi de sus sau o presiune sistolică.

Presiunea sistolică este tensiunea arterială pe pereții arterelor, reducând în același timp inima.

Imagine intitulată Citiți un manometru aneroid Pasul 15

opt. Rețineți momentul când sunetele se opresc. La un anumit punct veți auzi șuierarea sau "fluierul" zgomot. După aceea, sunetele se vor opri. Fixați presiunea în care sa întâmplat este presiunea inferioară sau diastolică. Apoi eliberați resturile reziduale de aer din manșetă.

Presiunea diastolică este tensiunea arterială pe pereții arterelor în intervalele dintre abrevieri ale inimii atunci când este relaxată.

Imagine intitulată Citiți un manometru aneroid Pasul 16

nouă. Notați rezultatele măsurătorilor. Înregistrați valorile presiunii sistolice și diastolice, precum și dimensiunea manșetei de tonometru utilizate. De asemenea, scrieți, măsurați manual și poziția în care a fost pacientul.

Imagine intitulată Citiți un manometru aneroid Pasul 17

10. Dacă presiunea este ridicată, repetați măsurarea. În cazul presiunii ridicate, este necesar să o măsurați de două ori cu o perioadă de aproximativ două minute între fiecare măsurătoare. Ca rezultat final, luați amploarea medie a ultimelor două dimensiuni. Dacă această valoare este ridicată, puteți cere pacientului să urmeze tensiunea arterială pentru a determina dacă suferă hipertensiune arterială. Amintiți-vă că pentru a determina hipertensiunea, nu există două sau trei dimensiuni.

Pacientul trebuie să măsoare tensiunea arterială în decurs de 2-3 săptămâni și să înregistreze rezultatele și apoi să-și arate medicul pentru a pune diagnosticul final.

Partea 3 din 3:

Înțelegerea și interpretarea rezultatelor

unu. Observați scara. Tonometrul are o scară de la 0 la 300 mm RT. Artă. Nu aveți nevoie de semnificativ peste 200 mm RT. Artă., Deoarece presiunea sistolică este mai mare de 180 mm RT. Artă. Este considerat critic ridicat.

Imagine intitulată Citiți un manometru aneroid Pasul 19

2. Aflați cum să înregistrați corect tensiunea arterială. Tensiunea arterială sistolică este scrisă mai întâi. Este de obicei pus ca o slash, după care se înregistrează presiunea diastolică. De exemplu, tensiunea arterială normală arată ca 115/75.

Imagine intitulată Citiți un manometru aneroid Pasul 20

3. Aflați în ce cazuri este considerată tensiunea arterială. Tensiunea arterială ridicată se numește hipertensiune arterială. În prima etapă a bolii hipertensive, presiunea sistolică este de 140-159 și diastolică - 90-99 mm RT. Artă. În a doua etapă, presiunea sistolică depășește 160 și diastolică - 100 mm RT. Artă. Dacă aveți o presiune sistolică mai mare de 180 sau presiunea diastolică de peste 110 mm RT. Artă., Este necesar să contactați o îngrijire medicală de urgență.

În pre-freesty, presiunea sistolică și diastolică sunt 120-139 și respectiv 80-89 mm RT, respectiv. Artă. Tensiunea arterială normală este mai mică decât aceste valori, totuși, se poate observa prea scăzută.

Medicii nu au un interval strict definit pentru tensiunea arterială scăzută. De obicei, tensiunea arterială scăzută constituie o problemă numai dacă este însoțită de alte simptome. Aceste simptome includ amețeli, incapacitatea de a concentra atenția, senzație de sete, oboseală, greață, respirație rapidă și viziune fuzzy.