Cum să tratați necroza aseptică: 14 pași

Necroza aseptică (AVN) este o boală care apare din sângele săraci (temporar sau permanenți), ceea ce duce la moartea țesuturilor osoase. Acest proces poate face găuri în osul afectat, ceea ce cauzează în cele din urmă distrugerea sa. AVN poate fi oriunde în organism, dar cel mai adesea apare pe șolduri, genunchi, umeri și glezne. Dacă necroza aseptică vă izbește pe tine sau cunoștințele tale, vezi. Pasul 1 Pentru a începe tratamentul efectiv al acestei boli.

Pași

Partea 1 din 3:

Ai grijă de tine

unu. Odihnă. Reducerea tensiunii și a greutății pe oasele afectate va reduce durerea severă, încetinește rata deteriorării și va da corpului o șansă de recuperare. În plus față de terapia fizică, depune eforturi pentru a minimiza efortul fizic zilnic.

Este posibil să aveți nevoie de ajutorul cârjelor sau al unui walker, dacă articulația lovită este în partea șoldului, articulația genunchiului sau glezna. Luați în considerare Curtch ocazia de a rămâne pe picioare. Cu toate acestea, cârje ar trebui să fie utilizate numai pe sfatul fizioterapeutului dvs.

Imagine denumită tratarea necrozei avasculare Pasul 2

Vindecare exerciții. Trebuie să vă întâlniți cu un fizioterapeut, astfel încât să vă vadă anumite exerciții pentru a vă menține sau îmbunătăți mișcările. Rolul fizioterapeutului este de a vă ajuta să începeți treptat treptat mersul și apoi să vă întăriți treptat de la cârje. Așa cum aveți nevoie, va trebui să efectuați câteva exerciții de întindere pe care le puteți face în clinică sau la domiciliu.

Bicicleta de exerciții va fi, de asemenea, utilă, deoarece mișcările directe și inverse vor ajuta starea generală a articulațiilor, iar fluxul de sânge crescut vă va menține șoldurile și mușchii conectați în ton.

Îmbunătățirea mișcărilor și a puterii vor ajuta fizioterapeutul să aleagă exercițiile potrivite care sunt cele mai potrivite pentru dvs. și vă vor ajuta să le îndepliniți la discreția dvs.

Imaginea denumită tratarea necrozei avasculare Pasul 3

3. Acupressure. Aceasta este o altă metodă utilă de utilizat. Funcționează ca apăsând anumite zone / puncte pe corp care ajută la relaxare. Discutați cu fizioterapeutul dvs. despre Masaj Point. Puteți face un masaj singur sau puteți face o întâlnire către profesioniști și vă puteți întoarce în această zi la distrugerea reală a tensiunii fizice.

În plus, pentru calm și pentru a evita stresul, puteți face yoga sau faceți un masaj (în special pentru fese, mușchii frontali / laterali ai coapsei și spatelui). Cu cât mai mult vă relaxați, cu atât mai bine veți simți 24 de ore și 7 zile pe săptămână.

Imagine intitulată tratează necroza avasculară Pasul 4

4. Limitați consumul de alcool. Consumul de alcool este unul dintre factorii de risc AVN. Consumul constant de alcool va agrava poziția dvs. în legătură cu nivelul ridicat de substanțe grase din sânge, care tind să se acumuleze și să blocheze vasele de sânge în zonele afectate. Limitați paharul de vin roșu seara, dacă este necesar.

Există o serie de motive pentru care trebuie să limitați consumul de alcool sau să aruncați complet băuturile. Desigur, un pahar de vin pe zi este normal, dar mai mult poate cauza deteriorarea inimii, organelor și, evident, oasele voastre. Aveți grijă de corpul dvs. fără alcool.

Imaginea denumită tratarea necrozei avasculare Pasul 5

cinci. Susțineți colesterolul scăzut. Asigurați-vă că mâncăm alimente sănătoase, grăsimi scăzute, evitând uleiul hidrogenat, produsele prăjite, precum și reducerea consumului de produse lactate solide pe care le puteți înlocui non-grăsime sau alternativ. Acest lucru va salva nivelul de colesterol la minimum, ajutându-vă sângele și inima.

Când adăugați carne roșie în dieta dvs., asigurați-vă că orice grăsime vizibilă este tăiată înainte de gătit.

Consumați alimente bogate în omega-3 acizi grași (pește, nuci, semințe de in, soia, ton și ulei de măsline). Evitați prăjirea pe ulei de măsline, deoarece va distruge acizii omega-3 și toate proprietățile utile vor fi pierdute.

Imagine denumită tratarea necrozei avasculare Pasul 6

6. Evitați sau minimizați condimentele de consum cu grăsimi ridicate, cum ar fi uleiul și maioneza. Luați grăsimile necesare din surse sănătoase, cum ar fi piulițele brute, uleiurile vegetale, cum ar fi uleiul de măsline și apa rece din pește congelat, cum ar fi somonul și macrouul. Mâncați o mulțime de legume cu frunze verzi, fructe și boabe întregi fără ulei, brânză și smântână.

Dacă sunteți diabetic, asigurați-vă că controlați întotdeauna nivelurile de zahăr din sânge în intervalul normal. Consultați un medic imediat dacă ați întâmpinat o creștere puternică sau scăderea concentrației de zahăr, deoarece diabetul este considerat unul dintre factorii de risc care pot duce la AVN. Reglarea nivelului de glucoză ar trebui să fie una dintre prioritățile principale, astfel încât să acorde o atenție la furajele și medicamentele.

Partea 2 din 3:

Obținerea îngrijirii medicale

unu. Cereți medicului cu medicamentele necesare. Iată cunoștințele pe care trebuie să le armați:

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt prescrise pentru ameliorarea durerii și reducerea inflamației (roșeață, edem, durere). NSAID-urile celebre din farmacii sunt sărurile lui Ibuprofen și Diclofenac (Voltaren sau Cataflam). Acestea sunt disponibile în diferite forme de dozare și dozare.

Trebuie luate comprimate, dacă este necesar (în prezența durerii), dar doza obișnuită este volată de 50 mg de două ori pe zi după ce masa ar trebui să fie suficientă.

Medicamente din osteoporoză, cum ar fi alendronat (Fosamax), ajută la încetinirea progresiei AVN.

Preparatele de colesterol sunt utilizate pentru a reduce concentrația de grăsime în sânge cauzate de corticosteroizi. Acest lucru împiedică înfundarea vaselor de sânge, ceea ce duce la AV.

Visând preparate din sânge, cum ar fi warfarina, ajută pacienții cu tulburări de coagulare a sângelui pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge care pot bloca vasele de sânge.

Imaginea intitulată tratează necroza avasculară Pasul 8

2. Discutați cu medicul dumneavoastră despre stimularea electrică. Acest proces stimulează corpul să crească oase noi pentru a le înlocui într-o zonă deteriorată. Se efectuează în timpul operației în jurul oaselor, utilizând câmpuri electromagnetice care se propagă direct la os sau electrozi pe piele. Aceasta nu este o intervenție chirurgicală, dar, de regulă, este utilizată în combinație cu chirurgia.

Dacă operația vă pune oasele într-o linie, atunci stimularea electrică stabilește mișcarea într-un cerc. Cu toate acestea, nu este potrivit pentru toată lumea, deci consultați-vă cu medicul dumneavoastră, fie că este potrivit pentru dvs.

Imagine intitulată tratează necroza avasculară Pasul 9

3. Luați în considerare opțiunea cu operațiunea. Mai mult de 50% dintre pacienții cu NVN vor avea nevoie de tratament chirurgical timp de aproximativ 3 ani după diagnosticarea diagnosticului.Medicul dumneavoastră va determina ce tip de tratament chirurgical este posibil să aveți nevoie. Iată detaliile:

Principala decompresie. Chirurgul îndepărtează părțile din stratul osos interior. Scopul este de a reduce presiunea din interior, crește fluxul sanguin și de a oferi spațiu suplimentar pentru a stimula creșterea țesutului osos sănătos cu vase de sânge noi.

Transplantul (grefa) osului. Acesta este un proces de transplantare a unui departament osos sănătos dintr-o altă parte a corpului dvs. pentru a susține zona afectată. De regulă, făcută după decompresia principală. O creștere a alimentării cu sânge se poate face prin înlocuirea vaselor de transplant, inclusiv a arterei și a venelor.

Perestroika os (osteotomie). Acest lucru este atunci când chirurgul elimină un teren de osul afectat deasupra sau sub articulație pentru a reduce sarcina pe ea. Este eficace pentru etapele timpurii / site-urile mici și amânarea articulației.

Înlocuirea în comun. În etapele ulterioare, atunci când oasele sunt complet distruse sau deteriorate și cu refuzul de medicamente, articulația deteriorată este înlocuită cu artificială, ca regulă, din părți plastice sau metalice.

Imaginea intitulată tratează necroza avasculară Pasul 10

4. Vinați procedurile de fizioterapie și lipiți-le. După operație, este absolut necesar ca oasele dvs.) să fie vindecate și b) să se vindece corect. Fizioterapia (regulată) se va asigura că ambele lucruri se fac. Asta este ceea ce este profitabil:

Fizioterapeutul dvs. vă va scrie cârje, walkers sau orice dispozitiv pentru a reduce greutatea din zona problemei. Acest lucru va accelera în mod semnificativ procesul de recuperare.

Fizioterapeutul dvs. va lucra la exercițiile dvs. pentru a preveni deformarea articulațiilor și pentru a îmbunătăți flexibilitatea și mobilitatea. Acestea sunt lucruri foarte importante!

Partea 3 din 3:

Înțelegerea bolii

unu. Trebuie să știți că este de fapt necroza aseptică. Necroza aseptică (AVN) sau osteonecroza este definită ca moartea țesutului osos datorită lipsei și pierderii alimentării cu sânge unui anumit os. Osul afectat va avea lacune mici, care, în general, își ridică distrugerea. Dacă AVN afectează oasele din apropierea articulației, suprafața comună se poate prăbuși. De regulă, osul și zona articulară cu ea este coapsa.

AVN are loc în oase cu un flux sanguin sau sosirea finită a arterei (adică aprovizionarea cu sânge limitate) în locuri ca o coapsă, umăr, îmbinări și oase de picior. Închiderea sau întreruperea unui singur flux de alimentarea cu sânge la moartea țesutului osos și apoi prăbușirea zarurilor în sine.
Deși țesutul osos este regenerat sau reproduce, rata de fractură osoasă este mai rapidă decât regenerarea. Dacă osul este distrus, structura articulară se rupe, ceea ce duce la durere. Corticosteroizii și radiațiile aplicate oaselor pot contribui la progresia ulterioară a AVN.

Imagine denumită tratarea necrozei avasculare Pasul 12

2. Trebuie să cunoașteți factorii de risc și motivele. Unele motive pot crește riscul de a dezvolta AVN. Oricare dintre următorii factori poate duce la AVN:

Fractura de oase și articulații care pot întrerupe fluxul sanguin.

Radiația în timpul tratamentului cu cancer slăbește oasele și afectează vasele de sânge.

Presiunea crescută în interiorul osului determină îngustarea vaselor de sânge și îngreunează afluxul de sânge proaspăt, ceea ce duce la alimentarea slabă a sângelui.

Consumul de alcool în cantități uriașe (zilnic de mai mulți ani) contribuie la acumularea de grăsimi din vasele de sânge și le blochează.

Medicamentele cum ar fi corticosteroizii (prednisolon), cu utilizare pe termen lung în doze mari, pot crește riscul bolii AVN. Alte preparate cum ar fi biphosfat (tratamentul cu osteoporoză), atunci când sunt utilizați pentru o perioadă lungă de timp, pot duce la o stare rară numită necroză a maxilarului.

Boli cum ar fi diabetul zaharat, HIV / SIDA, anemia cu celule de seceră, transplantul de organe și dializa, pot duce la AV.

Imaginea denumită tratarea necrozei avasculare Pasul 13

3. Trebuie să știți simptomatica. Adesea, AVN lipsește deoarece în stadiile incipiente această boală nu are simptome. Primul simptom poate deveni durere în zona osoasă / articulară afectată (durere în gaură, în gâtul coapsei). Iată exemple:

Această durere în joc este agravată de încărcături, poate fi moale sau mai rău cu timpul. Durerea poate fi calmă și noaptea.

Plimbarea cu Chromota poate fi o consecință a problemelor în îmbinarea șoldului, iar durerea de la presiune vor fi simțite pe sau în jurul osului afectat.

Mișcările comune pot fi limitate și dureroase. Articulația afectată poate fi deformată sau devenora un șters.

Dacă nervul este fixat în zona osului sau articulației afectate, mușchii conectați la acest nerv pot fi paralizați și deformați în timp.

În mod tipic, semnele și simptomele apar în etapele ulterioare ale bolii și ale pacienților recurs la medici atunci când boala progresează deja. Fără tratament, articulațiile afectate vor fi distruse timp de cinci ani de la începutul AVN.

Imaginea denumită tratarea necrozei avasculare Pasul 14

4. Trebuie să știți cum să diagnosticați Avne. În timpul examinării, medicul vă va defini starea apăsând zona din jurul durerii de vară, verificându-l pe densitate. Poate că este necesar să efectueze anumite pași sau să ia unele prevederi ale corpului. Acest lucru vă va ajuta să știți cât de definită mișcarea sau poziția comună va crește sau va reduce durerea. Pentru a determina starea curentă și a decide dacă operațiunea este necesară, medicul dumneavoastră poate solicita:

Raze X. De obicei, nu arată nimic în primele etape, dar mai târziu dezvăluie o schimbare explicită a țesutului osos

Ostoscintigrafie. Prin Viena, materialul radioactiv este introdus lent. Se mișcă cu circulația dvs. de sânge până când ajunge la destinație. Imaginea pe un dispozitiv special va afișa zone afectate ca pete clare luminoase. Această metodă este utilizată în mod obișnuit atunci când rezultatele razei X sunt normale.

Tomografie de rezonanță magnetică (RMN). Aceasta este metoda cea mai sensibilă din stadiile incipiente ale AVN, deoarece prezintă orice modificări chimice ale măduvei osoase și procesul de restaurare a țesutului osos. Acest lucru se face folosind unde radio și un câmp magnetic puternic.

Tomografie computerizată (CT). Aici este o imagine mai clară decât cea de raze X și scanarea osoasă. CT determină gradul de deteriorare a oaselor în dimensiunea tridimensională.

Biopsia osoasă. Aceasta este o procedură în care este luată o cantitate mică de țesut osos și este studiată utilizând un microscop pentru a vedea aspectul semnelor microscopice ale AVN.

sfaturi

Fit pește, cum ar fi o ton și somon, de mai multe ori pe săptămână, mărind astfel consumul de acizi grași omega-3 ne-saturați. Adăugarea de nuci și semințe de in în salată, abordați în continuare o dietă sănătoasă.
Consultați medicul dumneavoastră înainte de a lua AINS, deoarece au unele reacții adverse, inclusiv tulburări gastrointestinale, vărsături, iritare, dureri de stomac. Se recomandă să ia imediat după masă pentru a minimiza aceste semne. Pacienții cu vaccinare, boală renală și infarct miocardic ar trebui să utilizeze AINS cu prudență.
Imobilizarea articulației afectate și a oaselor utilizând anvelopele și jaluzelele necesare pentru unele afectate. Acest lucru se face în consultare cu un medic sau un specialist în oase.
Studiile raportează că corticosteroizii pot suprima prăbușirea lipidelor și pot duce la o creștere a nivelului lor în circulație, blocând vasele de sânge.

Avertizări

Dacă întâmpinați durere continuă în articulație, mai ales dacă acest lucru se întâmplă într-un loc pe care l-ați căzut sau lovit, ar trebui să consultați imediat un medic.