Cum se distinge colita ulcerativă din boli similare

Colita ulcerativă este o boală inflamatorie intestinală (pat), care cauzează inflamație cronică și ulcere dureroase pe pereții interiori de gros și rect. Deși cauzele colitei ulcerative sunt încă necunoscute, există tot mai multe dovezi că acestea apar ca urmare a încălcărilor în activitatea sistemului imunitar. Pentru simptome similare, pot fi de asemenea date alte forme de CCA, precum și diferite afecțiuni intestinale și tulburări, dar în acest caz pot fi necesare alte metode de tratament. Având în vedere acest lucru, este important să puteți distinge o colită peptic din alte boli ale tractului gastrointestinal.

Pași

Partea 1 din 3:

Identificarea simptomelor primare ale colitei ulcerative

unu. Acordați atenție diareei cronice. Unul dintre principalele semne de colită ulcerativă este diareea cronică, adică un scaun lichid permanent. În același timp, puroi sau sânge sunt adesea prezente pe scaun, care se datorează formării unui ulcer într-un intestin gros (drept).

Atacurile de diaree pot fi interconectate de descărcarea sângeroasă din spate din partea din spate a evenimentului că Ulcerele sunt situate în rect, care este o sequo extremă (periferică).
Simptomele colitei ulcerative la diferite pacienți variază în anumite limite, de la plămâni la severe, în funcție de gradul de inflamație și de locul de formare a ulcerului.

Imagine intitulată Distingerea colitei ulcerative din condiții similare Pasul 2

2. Luați în considerare probabilitatea unei cereri mai frecvente la defecare. În plus față de diaree, colita ulcerativă duce la îndeplinirea mai frecventă la defecare, iar pacienții adesea nu pot face de mult timp fără a vizita toaleta. Ulcer pe pereții colonului afectează capacitatea rectului de a ține scaunul și este saturată cu umiditate excesivă.

Ca rezultat, colita ulcerativă duce la o diaree cu un scaun lichid și apă, care, cu simptome severe, poate provoca deshidratarea corpului. În acest caz, pot fi necesare injecții periodice intravenoase.

Colita ulcerativă este clasificată în funcție de gradul de deteriorare a colonului. Dacă ulcerurile se formează numai în rect, simptomele pot fi destul de luminoase, în timp ce cu o leziune mai extinsă a colonului sunt mai grele.

Imagine intitulată Distingerea colitei ulcerative din condiții similare Pasul 3

3. Luați în considerare probabilitatea de durere și spasme în stomac. Un alt simptom comun al colitei ulcerative sunt durerea și spasmele în stomac. Acest lucru este cauzat în primul rând de ulcere, precum și de tulburări de digestie și tulburare a microflorei intestinale datorită diareei. De asemenea, este adesea observată în umflarea și acumularea de gaze în partea de jos a abdomenului, în funcție de dietă.

Se abține de la fibre ascuțite și bogate în fibre alimentare, precum și din produsele lactate. Alimentele similare pot spori durerea și spasmele din stomac cu colită ulcerativă.

La copii și adolescenți, simptomele colitei ulcerative manifestă, de obicei, mai puternice decât adulții.

Imagine intitulată Distingerea colitei ulcerative din condiții similare Pasul 4

4. Acordați atenție scăderii treptate a greutății corporale. Cu colită ulcerativă, chiar și într-o formă ușoară, se observă adesea o pierdere involuntară în greutate. Acest lucru este asociat cu mai multe motive: diaree cronică, reticența și, prin urmare, provoacă simptome, absorbția insuficientă a nutrienților datorită încălcărilor în lucrarea colonului. Acești factori duc la pierderea treptată în greutate, în special la adolescenți și tineri. Uneori, greutatea corporală este redusă la un nivel periculos.

Datorită bolii, corpul se află în "modul de foame". Acest lucru duce la faptul că rezervele de grăsime sunt mai întâi arse, iar apoi mușchii și țesăturile de legătură sunt procesate pe aminoacizi și energie.

Consultați-vă medicul cu privire la vitamine și aditivi alimentari, precum și o astfel de alimente de înaltă calorii, care nu vor conduce la simptome de agravare a colitei ulcerative.

Încercați să mâncați nu două sau trei și 5-6 ori pe zi, cu porțiuni mai mici pentru a îmbunătăți digestia.

Imagine intitulată Distingerea colitei ulcerative din condiții similare Pasul 5

cinci. Acordați atenție oboselii cronice și creșterea oboselii. Diareea cronică, pierderea apetitului, scăderea greutății corporale și lipsa substanțelor nutritive determină un alt simptom comun al colitei ulcerative - lipsa de energie și oboseală pe tot parcursul zilei. În același timp, oboseala cronică nu trece după un somn lung de noapte sau odihnă de zi. În plus, se observă slăbiciunea musculară.

Un alt motiv pentru oboseala cronică este anemia - o lipsă de fier cauzată de pierderea sângelui în ulcere. Fierul este utilizat în sânge (hemoglobină) pentru a transfera oxigenul la celulele corpului, ceea ce le permite să producă energie.

Datorită lipsei de energie și substanțe nutritive, colita ulcerativă poate încetini creșterea și dezvoltarea copiilor mici.

Imagine intitulată Distingerea colitei ulcerative din condiții similare Pasul 6

6. Se apropie mai puțin de simptome caracteristice mai puțin frecvente, dar totuși. Colita ulcerativă poate provoca durere în articulații (în special mari), erupție roșie pe piele peste tot corpul, iritarea ochilor și căldura luminoasă cronică. De obicei, aceste simptome indică faptul că colita ulcerativă este cauzată de munca prea activă sau necorespunzătoare a sistemului imunitar.

Dacă boala este cauzată de o muncă prea activă sau necorespunzătoare a sistemului imunitar, este considerată o boală autoimună. În acest caz, organismul se atașează, ceea ce duce la inflamație gravă.

Cu o boală prelungită, o artrită inflamatorie a articulațiilor se dezvoltă adesea cu colită ulcerativă (de exemplu, genunchi, palme sau spini).

Partea 2 din 3:

Difuzarea colitei ulcerative și a bolilor similare

unu. Nu confunda colita ulcerativă cu Boala Crohn. În ciuda faptului că ambele afecțiuni duc la inflamația intestinului, boala Crohn poate afecta orice zonă de intestine (subțire și colon). În același timp, colita ulcerativă este limitată la membrana mucoasă și carcasa submucoasă a intestinului, adică straturile de suprafață ale pereților săi. Boala Crohn, pe lângă aceste două straturi, poate afecta zonele mai profunde - țesuturile conjunctive musculare și intestinale.

De regulă, boala Crohn este mai gravă și are simptome mai pronunțate decât colita ulcerativă. Boala Crohn este însoțită de ulcere mai profunde și distructive și duce la tulburări mai grave în absorbția nutrienților.
Boala Crohn se dezvoltă cel mai adesea la granița amenzii și a colonului (în regiunea ileocecală), prin urmare simptomele însoțitoare (durerea și spasmele) sunt de obicei observate mai sus în zona abdomenului, lângă stomac.
În plus, boala lui Krone este însoțită de o diaree sângeroasă, deși în acest caz, sângele este mai întunecat datorită faptului că ulcerurile sunt de obicei localizate pe trecerea din spate.
Pentru boală, coroana este, de asemenea, caracterizată prin deteriorarea diferitelor secțiuni ale colonului, deteriorarea semnificativă a intestinului subțire și detectarea granulomului în timpul biopsiei. Principalele simptome ale bolii sunt diareea și durerea abdominală (în special în trimestrul drept).

Imagine intitulată Distingerea colitei ulcerative din condiții similare Pasul 8

2. Nu confunda colita ulcerativă cu sindromul intestinal iritabil (CRC). CRK nu este o boală inflamatorie și nu duce la formarea unui ulcer intestin. Această boală afectează tăierile intestinului muscular - devin mai frecvente și mai rapide și reamintesc convulsii. Având în vedere acest lucru, CRC este, de asemenea, adesea însoțită de diaree, apeluri frecvente de defecare și spasme în partea de jos a abdomenului, dar în acest caz nu există sânge sau puroi pe scaun.

Diagnosticul SRC este adesea ridicat în conformitate cu următoarele criterii: un sentiment de disconfort sau durere abdominală, care scade după defecare, schimbări frecvente în intermediarul scaunului și (sau) modificări ale consistenței sale, care continuă cel puțin 12 săptămâni.

De regulă, SRC este însoțită de senzații mai puțin dureroase datorită lipsei de ulcere pe pereții intestinali. Spasmele dureroase la CPC-uri se disting adesea la următorul atac al diareei.

SRK este numit în principal anumite alimente și stres. Spre deosebire de colita ulcerativă, SRK nu este asociat cu predispoziția genetică.

SRK este mult mai frecvent la femei, în timp ce probabilitatea de boală intestinală inflamatorie nu depinde de podea.

Imagine intitulată Distingerea colitei ulcerative din condiții similare Pasul 9

3. Nu confunda colita ulcerativă cu intoleranță la lactoză. În caz de intoleranță la lactoză, organismul nu este capabil să digereze zahăr din lapte (lactoză) din cauza lipsei enzimei lactazei. Ca rezultat, lactoza absoarbe bacteriile intestinale, ceea ce duce la creșterea formării gazelor, balonare și diaree. De regulă, simptomele de intoleranță la lactoză se manifestă la 30-120 minute după utilizarea produselor lactate.

Spre deosebire de intoleranța la lactoză, colita ulcerativă se dezvoltă treptat și în majoritatea cazurilor se dezvoltă într-o formă cronică. Cu colită ulcerativă, este posibilă remisia, dar este imposibil să scăpăm de ea refuzând anumite tipuri de alimente.

Intoleranța la lactoză duce la o diaree mai explozivă datorită formării de gaze crescute, dar în acest caz scaunul nu conține sânge și puroi.

Intoleranța la lactoză este adesea însoțită de greață, dar este de obicei observată o oboseală mai mare, oboseală și pierdere în greutate.

Imagine intitulată Distingerea colitei ulcerative din condiții similare Pasul 10

4. Luați în considerare diferența dintre colita ulcerativă și infecțiile intestinale. Infecțiile intestinale (virale sau bacteriene) se dezvoltă destul de repede și provoacă dureri, spasme în abdomen și diaree, dar de obicei trec în jur de o săptămână. În majoritatea cazurilor, infecțiile bacteriene apar ca urmare a otrăvirii alimentelor (salmonella, baghetă intestinală și alte bacterii) și sunt însoțite de o vărsături puternice și o temperatură ridicată, care este neobișnuită pentru colita ulcerativă.

În unele cazuri, infecția intestinală poate provoca iritarea severă a mucoasei intestinale și poate duce la diaree cu sânge, dar de obicei trece în aproximativ o săptămână.

Infecțiile intestinale pot atinge orice porțiune a intestinului sau stomacului, în timp ce colita ulcerativă este limitată numai de colon.

În majoritatea cazurilor, ulcerul de stomac provoacă bacteria Helicobacter pylori, Ceea ce duce la dureri în partea de sus a abdomenului, greaței și sângerării. Cu toate acestea, ulcerul stomac nu este însoțit de diaree, iar sângele din scaun seamănă cu o grosime de cafea.

Imagine intitulată Distingerea colitei ulcerative din condiții similare Pasul 11

cinci. Rețineți că, uneori, colita ulcerativă crește riscul de cancer de colon. Simptomele colitei ulcerative acute și cancerul de colon sunt foarte asemănătoare. Ambele boli sunt însoțite de durere severă, diaree sângeroasă, temperatură ridicată, pierdere în greutate și oboseală constantă. Colita ulcerativă crește riscul de cancer de colon în cazul în care afectează întregul intestin gros, cauzează inflamație extinsă sau durează mai mult de opt ani.

Colita ulcerativă acută crește riscul de dezvoltare a cancerului la bărbați mai mult decât femeile, în special cu cholangită scleroză primară - boală hepatică cronică.

Pacienții cu colită ulcerativă ar trebui să treacă o colonoscopie o dată la 1-3 ani pentru a se asigura că boala nu a depășit cancerul.

Funcționarea pe îndepărtarea completă a colonului face posibilă prevenirea cancerului de colon.

Partea 3 din 3:

Stabilind diagnosticarea corectă

unu. Contactați gastroenterologul. Deși terapeutul poate exclude câteva cauze posibile ale durerii abdominale și a diareei cronice, cu ajutorul analizei testelor de sânge și a fecalelor, este mai bine să contactați un specialist în tractul gastrointestinal, un gastroenterolog. Cu ajutorul echipamentelor speciale de diagnosticare, gastroenterologul va fi capabil să examineze pereții colonului și să detecteze posibile ulcere.

Testul de sânge poate confirma anemia (cantitate redusă de eritrocite) cauzată de sângerările interne datorate perforației pereților intestinali cu ulcere.
Testul de sânge va contribui, de asemenea, la identificarea unei concentrații crescute de leucocite, care, la rândul lor, indică o infecție bacteriană sau virală.
Dacă sângele și păsărică (leucocitele decedate) au fost detectate atunci când analizează fecalele), acest lucru poate indica boala inflamatorie intestinală, în timp ce prezența bacteriilor sau a altor paraziți indică infecția.

Imagine intitulată Distingerea colitei ulcerative din condiții similare Pasul 13

2. Combate colonoscopia. Folosind un tub subțire flexibil, cu o cameră la capătul gastroenterologului, vă examinează intestinul de grăsime. În acest caz, sonda este introdusă în rect și cu ajutorul său puteți explora întregul intestin și dezvăluie posibile ulcere. În timpul procedurii, medicul poate lua un fragment mic din țesătură pentru biopsia ulterioară (inspecție sub microscop).

Ca sondă, este folosit și un sigmoidoscop flexibil, ceea ce vă permite să explorați intestinul sigmoid (parte a colonului). Sigmoidoscopia este preferabilă colonoscopiei în cazul inflamației severe a colonului.

Inspectarea intestinului folosind o sondă poate provoca un disconfort, dar, de obicei, este o procedură destul de nedureroasă la care nu sunt necesare analgezice puternice sau anestezie. De regulă, suficientă lubrifiere și relaxante musculare.

Imaginea intitulată Distingerea colitei ulcerative din condiții similare Pasul 14

3. Completați alte studii vizuale. În cazul unor simptome grave, gastroenterologul poate atribui o radiografie abdominală. Înainte de aceasta, vi se va da să beți o suspensie groasă de sulfat de bariu, care vă va permite să obțineți o imagine mai clară a colonului. Medicul poate numi, de asemenea, o tomografie computerizată (CT) a cavității abdominale pentru a vedea cât de mult este deteriorat intestinul gros. Cu ajutorul CT, puteți discerne cu ușurință colita ulcerativă și boala Crohn.

Enterograful de rezonanță magnetică este o metodă mai sensibilă care vă permite să identificați inflamația și ulcerul într-un intestin gros fără expunere.

Chromoendoscopia este utilizată pentru a elimina posibilitatea cancerului și rectului caustic. În același timp, un colorant special este injectat în rect, care pete de cancer țesături.

sfaturi

Deși cauza exactă a colitei ulcerative nu este cunoscută, se crede că stresul, nutriția necorespunzătoare și predispoziția genetică contribuie la acesta.
Aproximativ 10-20% dintre pacienții cu colită ulcerativă au rude cu aceeași boală.
Cel mai adesea, colita ulcerativă are loc la imigranții din Europa de Est a naționalității evreiești (Ashkenazi).
Cea mai frecvent colită ulcerativă este diagnosticată la vârsta de 15-35 de ani.
Aproximativ 50% dintre pacienții cu colită ulcerativă au simptome de lumină, în timp ce a doua jumătate a pacienților au simptome mai pronunțate, iar în 10% din cazuri boala provoacă daune grave sănătății.
Deși colita ulcerativă nu este complet vindecată, simptomele sale pot fi atenuate cu ajutorul alimentației adecvate, a stresului redus, a medicamentelor (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, corticosteroizi, imunomodulatoare, produse biologice), precum și operațiuni în cazuri grave.