Cum să utilizați un stetoscop

Stetoscopul este un instrument medical care este folosit pentru a asculta sunete publicate de inimă, lumină și stomac. Folosind un stetoscop pentru ascultarea sunetelor se numește auscultarea. Profesioniștii din domeniul medical se tranzacționează cu un stetoscop, dar și tu poți învăța cum să-l folosești. Citiți lângă Aflați cum să utilizați un stetoscop.

Pași

Metoda 1 din 7:

Selectarea și configurarea stetoscopului

unu. Obțineți stetoscop de înaltă calitate. Stetoscop de înaltă calitate Important. Cu cât este mai mare calitatea stetoscopului, cu atât va fi mai ușor să ascultați corpul pacientului dumneavoastră.

Stetoscopul unilateral este mai bun decât bilateral. Canalele într-un stetoscop bilateral pot fi înecate unul pe celălalt. Acest zgomot poate face dificilă ascultarea sunetelor inimii.
Canal gros, scurt și relativ hard - cea mai bună opțiune, dacă nu intenționați să purtați un stetoscop în jurul gâtului. În acest caz, canalul lung este preferabil.
Asigurați-vă că nu există găuri în canal, atingând pe diafragmă (parte plată a capului stetoscopului). Ca dispozitiv de atingere, utilizați căști pentru a asculta sunete. Dacă nu auzi nimic, înseamnă că există găuri.

Imagine intitulată Utilizați un pas de steetoscop 2

2. Verificați sfaturile stetoscopului. Este important să vă asigurați că sfaturile se uită la direcția frontală de la dvs. și că se potrivesc bine. În caz contrar, nu puteți auzi nimic stetoscop.

Asigurați-vă că sfaturile arată în direcția frontală de la dvs. Dacă se uită în direcția opusă, nu veți putea auzi nimic .

Asigurați-vă că sfaturile sunt ușor luminate și au creat o izolație bună pentru a elimina zgomotul extern. Dacă sfaturile urechii nu se potrivesc strâns, multe stetoscoape au sfaturi înlocuibile. Vizitați magazinul medical pentru achiziționarea sfaturilor dorite.

În unele stetoscoape, puteți respinge și sfaturile urechilor pentru a vă asigura cele mai bune adiacente.

Imagine intitulată Utilizați un pas de steetoscop 3

3. Verificați tensiunea vârfurilor urechii stetoscopului dvs. Cu alte cuvinte, asigurați-vă că sfaturile sunt situate aproape de cap, dar nu prea aproape. Dacă sfaturile urechii sunt prea strânse sau prea încurcate, reconfigurați-le.

Dacă sfaturile urechii sunt prea încurcate, nu puteți auzi nimic. Pentru a strânge tensiunea, apăsați șapele pentru căști lângă sfaturile urechii.

Dacă sfaturile urechii sunt prea strânse, vă puteți deteriora urechile și veți fi greu de folosit stetoscopul. Pentru a slăbi tensiunea, întinde legăturile foarte atent.

Imagine intitulată Utilizați un stetoscop Pasul 4

4. Selectați capul corespunzător pentru stetoscopul dvs. Există multe tipuri diferite de capete pentru stetoscoape. Selectați cel care se potrivește cu nevoile dvs. Capetele stetoscopului sunt dimensiuni diferite pentru adulți și copii.

Metoda 2 din 7:

Pregătirea pentru utilizarea stetoscopului

unu. Selectați un loc liniștit pentru a utiliza un stetoscop. Utilizați stetoscopul într-un loc liniștit. Găsiți un loc liniștit pentru a vă asigura că sunetele corpului pe care intenționați să-l auziți nu vor afecta sunetele de fundal.

Imagine intitulată Utilizați un pas de steetoscop 6

2. Poziționați corect pacientul. Pentru a auzi inima și stomacul, veți avea nevoie de pacientul dvs. într-o poziție mincinoasă. Pentru a auzi plămânii, veți avea nevoie de ședința pacientului. Cu alte cuvinte, cereți-i pacientului să se culce. Sunetele inimii, plămânul și intestinele diferă în funcție de poziția pacientului: adică, așezată, în picioare, situată pe orice parte și așa mai departe.

Imaginea intitulată Utilizați un stetoscop Pasul 7

3. Determinați dacă veți folosi o diafragmă sau un clopot. Diafragma sau partea plană a duzei, este mai potrivită pentru ascultarea sunetelor de frecvență medie și de înaltă frecvență. Bell, sau o parte rotundă a duzei, mai bine potrivită pentru ascultarea sunetelor de frecvență redusă.

Dacă aveți nevoie de un stetoscop cu o calitate foarte bună a sunetului, este posibil să trebuiască să vă gândiți la stetoscopul electronic. Stetoscopul electronic asigură câștigul, deci facilitează ascultarea sunetelor inimii și plămânilor. Utilizarea unui stetoscop electronic poate atenua auzul inimii sau plămânului pacientului dvs., dar ia în considerare ceea ce sunt scumpe.

Imagine intitulată Utilizați un pas de steetoscop 8

4. Lăsați pacientul dvs. să pună pe un halat de halat de spital sau să ridice o cămașă pentru a expune pielea. Utilizați un stetoscop pe o piele goală pentru a evita capturarea sunetelor fisurii Rustle. Dacă pacientul dvs. este un om cu sânii pării, păstrați un stetoscop fix pentru a evita sunetele de rupere.

Pentru a asigura confortul pacientului, vindecă stetoscopul prin frecare despre maneci sau gândiți-vă la cumpărarea unui încălzitor de stetoscop.

Metoda 3 din 7:

Capul inimii

unu. Păstrați diafragma peste inima pacientului. Poziția diafragmei în partea stângă a pieptului, unde marginile 4 și 6 sunt converted, aproape imediat sub piept. Păstrați un stetoscop între index și degetul mijlociu și aplicați o presiune suficient de îngrijită, astfel încât să nu auziți fricțiunea degetelor dvs. unul pe celălalt.

Imagine intitulată Utilizați un stetoscop Pasul 10

2. Ascultați inima timp de un minut. Cereți pacientului să se relaxeze și să respire în mod normal. Trebuie să auziți sunetele normale ale inimii, care sună ca "tuk-tuk". Aceste sunete sunt numite și sistolice și diastolice. Systolic se numește primul sunet "tuk", iar al doilea sunet diastolic "tuk".

Sunetul sistolic apare atunci când supapele de inimă mitrale și trei laminate sunt închise.

Sunetul diastolic apare atunci când supapele de inimă aortice și pulmonare sunt închise.

Imaginea intitulată Utilizați un pas de steetoscop 11

3. Luați în considerare numărul de lovituri de bătăi pe minut. Ritmul normal cardiac la odihnă pentru un adult și un copil de peste 10 ani este de 60-100 de fotografii pe minut. Pentru sportivii de antrenament, frecvența normală a abrevierilor inimii poate fi de 40-60 de fotografii pe minut.

Există mai multe intervale diferite pentru ritmul cardiac normal, pentru inspecția pacienților sub 10 ani. Aceste intervale sunt:

Nou-născut la o lună: 70-190 bătăi pe minut

Babies 1 - 11 luni: 80 - 160 Batas pe minut

Copiii 1 - 2 ani: 80 - 130 Batas pe minut

Copiii 3 - 4 ani: 80 - 120 bătăi pe minut

Copii 5 - 6 ani: 75 - 115 fotografii pe minut

Copiii 7 - 9 ani: 70 - 110 Batas pe minut

Imaginea intitulată Utilizați un pas de steetoscop 12

4. Ascultați tonurile anormale ale inimii. Odată ce ați numărat pulsația inimii, ar trebui să ascultați și sunete anormale. Tot ceea ce nu pare a fi "Tuk-tuk" poate fi considerat anormal. Dacă auziți ceva anormal, pacientul dvs. are nevoie de o examinare suplimentară de la un medic.

Dacă auziți un sunet de fluier ca "Tuk ... SHSHSH ... TUK", pacientul dumneavoastră poate avea un zgomot al inimii. Zgomotul cardiac - Acesta este sângele curge rapid prin supape. Mulți oameni au așa-numitul zgomot al inimii benigne. Dar unele zgomote de inimă indică probleme de inimă, deci ar trebui să-i sfătuiți pacientului să se întoarcă la medic dacă găsiți un zgomot al inimii.

Dacă auziți cel de-al treilea ton al inimii, care este similar cu vibrațiile cu frecvență joasă, pacientul dumneavoastră poate avea un defect ventricular. Acest al treilea ton al inimii este numit S3 sau galop ventricular. Sfătuiți pacientul să contacteze medicul dacă auziți cel de-al treilea ton al inimii.

Încerca Eșantioane de tonuri normale și anormale ale inimii, Pentru a vă ajuta să determinați dacă este normal ceea ce auziți.

Metoda 4 din 7:

Ascultați plămânii

unu. Cereți pacientului să stea drept și în mod normal respira. În timp ce ascultați, puteți cere pacientului să respire adânc dacă nu puteți auzi sunetele de respirație sau sunt prea liniștite pentru a determina dacă conțin anomalii.

Imagine intitulată Utilizați un pas de steetoscop 14

2. Utilizați o diafragmă stetoscop pentru a asculta plămânii pacientului dvs. Ascultați plămânii pacientului în dolari superioară și inferioară și din partea din față și pe partea din spate.

Mai întâi ascultați partea de sus a pieptului prin stetoscop, apoi linia de piept orbită secundară și apoi partea de jos a pieptului. Asigurați-vă că ascultați partea din față și pe partea laterală a spatelui tuturor acestor zone.

Asigurați-vă că comparați rezultatele de pe ambele părți ale luminii pacientului dvs. și verificați dacă există ceva anormal.

Când sunt acoperite toate aceste poziții, puteți asculta toate acțiunile plămânilor pacientului.

Imagine intitulată Utilizați un stetoscop Pasul 15

3. Ascultați sunetele de respirație normală. Sunete de distilare normală de respirație, Cineva suflă aerul într-o ceașcă, și apoi comparați cu sunetele pe care le auziți în plămânii pacientului dvs.

Există două tipuri de sunete de respirație normală:

Sunetele respiratorii bronhice sunt cele care au auzit în interiorul copacului traheobronchial.

Sunetele de respirație veziculară sunt cele care se aude peste țesătura pulmonară.

Imagine intitulată Utilizați un pas de steetoscop 16

4. Ascultând sunete anormale de respirație. Sunetele anormale de respirație includ sugestie, stridor, șuierătoare și șuierătoare uscată. Dacă nu auziți sunete de respirație, pacientul poate avea aer sau lichid în jurul plămânilor, un strat gros în apropierea pieptului sau debitul de aer care a încetinit sau a depășit plămânii.

Există patru tipuri de sunete de respirație anormală:

Cântând sunete ca un sunet de ton mare atunci când o persoană expiră și, uneori, când inhalează. Mulți pacienți care au astm, au, de asemenea, o duză și uneori puteți auzi-o fără un stetoscop.

Studișul sună ca o respirație muzicală foarte tonală, similară cu noficarea, auz, în principal, când pacientul este inhalat. Motivul pentru strident este blocarea peretelui din spate al faringelui. Acest sunet poate fi adesea auzit fără un stetoscop.

Balene uscate sună ca niște sforăit. Whary uscat nu poate fi auzită fără un stetoscop și se întâmplă deoarece aerul curge prin calea "dură" în plămâni sau pentru că calea este înfundată.

Roată sună ca bule de buzunare. Wheezing se poate auzi când o persoană este inhalată.

Metoda 5 din 7:

Lăsând sunetele abdominale

unu. Așezați diafragma pe abdomenul gol al pacientului dvs. Utilizați ombilicul pacientului ca centru și împărțiți ascultarea în jurul buricului în patru secțiuni. Ascultați spre stânga în partea de sus, pe dreapta deasupra, în partea stângă de jos și chiar mai jos.

Imagine intitulată Utilizați un stetoscop Pasul 18

2. Ascultarea sunetelor abdominale normale. Sunetul abdominal normal Sunet când urchiturile stomacului sau bâzâit. Orice altceva dă motive să presupunem că ceva este greșit și că pacientul are nevoie de o examinare suplimentară.

Veți auzi o "orez" în toate cele patru secțiuni. Uneori după operație, va dura ceva timp pentru reluarea sunetelor abdominale.

Imaginea intitulată Utilizați un steetoscop Pasul 19

3. Ascultarea sunetelor abdominale anormale. Cele mai multe sunete pe care le auziți când ascultați cavitatea abdominală a pacientului dvs., sunt doar sunetele digestiei. Deși cele mai multe sunete abdominale sunt normale, există anumite, care indică probleme. Dacă nu sunteți sigur că sunetele abdominale pe care le auziți sunt normale, iar / sau pacientul are alte simptome, atunci el ar trebui să viziteze medicul pentru o examinare ulterioară.

Dacă nu auziți sunete abdominale, ar putea însemna că ceva este blocat în abdomenul pacientului. De asemenea, poate denota constipația, iar sunetele abdominale se pot întoarce în sine. Dar dacă nu sunt returnate, atunci ar putea fi blocarea. În acest caz, pacientul are nevoie de o examinare suplimentară de la medic.

Dacă pacientul are sunete abdominale hiperactive cauzate de absența sunetelor abdominale, ea poate însemna o pauză sau moartea țesăturilor abdominale.

Dacă pacientul are sunete abdominale foarte tonoase, ar putea însemna că există o înfundare în intestinul pacientului.

Sunetele abdominale lente pot fi cauzate de tablete prescrise, anestezie spinală, infecție, leziune, funcționare abdominală sau expansiune intestinală excesivă.

Sunetele abdominale rapide sau hiperactive pot fi cauzate de boala coroanei, sângerarea gastrointestinală, alergii alimentare, diaree, infecție și colită ulcerativă

Metoda 6 din 7:

Ascultarea sunetului cu auscultarea

unu. Determinați dacă trebuie să verificați sunetul cu auscultarea. Dacă ați descoperit sunetul care vă pare cu zgomot de inimă, trebuie să verificați și sunetul atunci când auscultarea. Deoarece numai zgomotul inimii și sunetul Când auscultarea sună similară, este important să verificați atât dacă există o suspiciune despre prezența unuia dintre ele.

Imagine intitulată Utilizați un stetoscop Pasul 21

2. Așezați diafragma stetoscopului dvs. deasupra uneia dintre arterele carotide. Arterele somnoroase sunt situate cu fața gâtului pacientului, pe ambele părți ale lui Kadyk. Dacă sunteți instructiv și degetul mijlociu pe partea din față a gâtului dvs., veți urma locurile ambelor artere carotide.

Aveți grijă să nu apăsați prea mult pe arteră, altfel puteți întrerupe circulația și puteți provoca o leșin de la pacientul dumneavoastră. Nu faceți clic pe ambele artere în același timp.

Imagine intitulată Utilizați un pas steetoscop 22

3. Ascultarea sunetului cu auscultarea. Sunetul cu auscultarea arata ca un sunet de fluier, care indică faptul că artera este îngustată. Uneori, sunetul cu auscultare poate fi acceptat pentru zgomotul inimii, deoarece sunetele lor sunt similare, dar dacă pacientul are un sunet cu auscultare, atunci un sunet de fluier va fi mai tare atunci când ascultați o arteră carotidă decât atunci când ascultați Inima.

Metoda 7 din 7:

Verificarea tensiunii arteriale

unu. Înfășurați manșeta pentru măsurarea tensiunii arteriale în jurul mâinii pacientului chiar deasupra cotului. Glisați manșonul pacientului dacă se deranjează. Asigurați-vă că manșeta pentru măsurarea tensiunii arteriale pe care o utilizați este potrivită pentru mâna pacientului. Trebuie să puteți înfășura manșeta, astfel încât să se potrivească strâns, dar nu prea strâns. Dacă manșeta pentru măsurarea tensiunii arteriale este prea mică sau prea mare, obțineți o altă dimensiune.

Imagine intitulată Utilizați un stetoscop Pasul 24

2. Apăsați diafragma stetoscopului pe artera umărului ușor coborând marginile manșetei. De asemenea, puteți utiliza o diafragmă dacă aveți dificultăți în a asculta clopotul. Veți auzi tonurile lui Korotkov, care sunt sunete cu tonuri mici, care denotă tensiunea arterială a pacientului.

Urmați pulsul de pe mâna dvs. pentru a determina unde se află artera dvs. de umăr.

Imagine intitulată Utilizați un stetoscop Pasul 25

3. Umflați manșetele de până la 180 mm post de mercur sau 30 mm deasupra tensiunii arteriale sistolice estimate. Puteți înțelege, privindu-l la sphygmomanometru - senzorul plasat pe manșetă pentru măsurarea tensiunii arteriale. Apoi eliberați aerul din ritmul moderat (3mm / s). De îndată ce eliberați aerul, ascultați stetoscopul și urmați mărturia sphygmomanometrului (senzor plasat pe manșetă pentru măsurarea tensiunii arteriale).

Imaginea intitulată Utilizați un stetoscop Pasul 26

4. Ascultarea tonurilor Korotkov. Primul sunet de atingere pe care îl veți auzi este tensiunea arterială a pacientului. Marcați numărul de șocuri, dar continuați să vă uitați la sphygmomanometru. După ce primul sunet sa oprit, marcați numărul de șocuri pe care se opri. Acest număr este presiunea diastolică.

Imagine intitulată Utilizați un pas de steetoscop 27

cinci. Slăbiți și scoateți manșeta. Rulați aerul și scoateți manșeta pentru măsurarea tensiunii arteriale cu mâna pacientului imediat după ce ați învățat al doilea număr. Când ați terminat, trebuie să aveți două numere care vă vor oferi valoarea tensiunii arteriale a pacientului dumneavoastră. Notați aceste numere în apropierea reciprocă, împărțirea caracteristicilor oblice. De exemplu, 110/70.

Imagine intitulată Utilizați un pas de steetoscop 28

6. Așteptați câteva minute dacă intenționați să verificați din nou tensiunea arterială a pacientului. Este posibil să aveți nevoie să vină tensiunea arterială a pacientului dacă este prea mare.

Tensiunea arterială sistolică care depășește 120 sau tensiune arterială diastolică care depășește 80 de ani, înseamnă că pacientul dumneavoastră poate avea tensiune arterială crescută. În acest caz, pacientul dvs. trebuie să transmită o examinare ulterioară de la medic.

sfaturi

Repetați adesea stetoscopul. Trebuie să vi se ceară un stetoscop după fiecare pacient pentru a evita infecțiile. Utilizați garnituri de alcool sau șervețele de curățare cu conținut de 70% alcool izopropilic pentru a vă dezinfecta stetoscopul.

Avertizări

Nu scufundați stetoscopul în apă și nu îl expuneți la frig extrem sau la căldură. Făcând orice acțiune pentru a vă strica stetoscopul.
Nu vorbiți cu duza și nu bateți-o până când sfaturile urechii stetoscopului nu sunt în urechi. Într-adevăr poate permite. De asemenea, poate provoca vătămări grave a ședinței dvs., în funcție de cât de mult vă înecați pe duză sau cât de tare i-ați spus.

De ce ai nevoie

Stetoscop bun, de înaltă calitate