Cum se face traheostomie (cu ilustrații)

Tracostomia poate fi o procedură destul de complicată nu numai pentru pacient, ci și pentru îngrijirea la domiciliu (membrii familiei pacienților sau lucrătorilor profesioniști din domeniul sănătății). Astfel, este foarte important ca unele concepte de bază să fie clar stabilite și au asigurat o direcție netedă pentru îmbunătățirea sănătății pacientului. Ne vom uita la modul de a trata și cum să facem față traheostomiei după operație și, de asemenea, ceea ce este această procedură și pentru care se face, începând de la pasul 1 de mai jos.

Pași

Partea 1 din 4:

Tubul de aspirație

unu. Colectați materialele necesare. Tubul de aspirație este important deoarece ajută la menținerea tractului respirator liber și, prin urmare, permite pacientului să respire prin tractul respirator. Lipsa de salubritate suficientă este principala cauză a infecției la persoanele cu un tub de traheostomie. Asta este ceea ce aveți nevoie:

Mașină de aspirație
Catetere de aspirație (dimensiunea 14 și 16 sunt utilizați pentru adulți)
Mănuși de latex sterile
Salinitate normala
Ready normal salină sau seringă de 5 ml
Curățați vasul umplut cu apă de sub robinet

Imagine intitulată Efectuați traheostomie Pasul 2

2. Dacă doriți, puteți utiliza propria dvs. salină. Salina normală poate fi îngropată în tubul traheostomiei pentru a adăuga umiditate traheobronchial arbore și stimulează tusea. Umiditatea ajută la slăbirea selecției, astfel încât acestea să fie aspirate, iar tusea este importantă pentru urcarea mucusului și ar putea fi suge. Pentru pacienții care sunt case într-un tub de traheostomie, salina poate fi, de asemenea, pregătită acasă. Iată cum:

Se fierbe 220 g de apă timp de cinci minute.

Adăugați 1 linguriță (5 g) sare de gătit iodată în apă clocotită

Se amestecă bine soluția

Depozitați o soluție într-un recipient închis curat

Dați-i timp să se răcească complet înainte de utilizare

Schimbați soluția în fiecare zi

Imagine intitulată Efectuați trachostomia de îngrijire Pasul 3

3. Spala-ti mainile. Asistenta trebuie sa-si spele mainile inainte si dupa traheostomia. Acesta va proteja atât asistentul în sine, cât și pacientul de la infecția infecției. Spălarea corectă a mâinilor:

Apă caldă, spumă de săpun folosind săpun antibacterian și scrub - asigurați-vă că ați curățat complet întreaga suprafață a mâinilor. Ar trebui să dureze 10-20 de secunde.

Rock apă caldă

Mâinile uscate folosind un prosop de hârtie sau o cârpă pură

Închideți macaraua prin hârtie sau țesătură. Trebuie făcut pentru a evita contaminarea mâinilor despre suprafața macaralei.

Imagine intitulată Efectuați îngrijirea traheostomiei Pasul 4

4. Pregătiți și verificați cateterul. Pachetul de aspirație trebuie să fie deschis cu atenție. Încercați să nu atingeți vârful cateterului. Controlați gaura situată la capătul cateterului, cu un deget mare. Cateterul este atașat la țeavă care se află pe mașina de aspirație.

Mașina de aspirație trebuie inclusă și testată prin cateter cu privire la posibilitatea aspirației. Acest lucru se poate face prin plasarea unui deget mare pe portul cateterului și intrarea.

Imagine intitulată Efectuați îngrijirea traheostomiei Pasul 5

cinci. Pregătiți pacienții cu soluția ifiziologică. Asigurați-vă că umerii pacientului și a capului ușor ridicate. Pacientul trebuie să fie convenabil în timpul acestei proceduri. Lăsați-l să facă 3 - 4 respirații adânci.

De îndată ce pacientul este amplasat convenabil, introduceți 3-5 ml de soluție salină în tubul traheostomiei. Acesta va ajuta la stimularea tusei si adauga umiditate. Soluția salină normală trebuie utilizată timp de aspirație regulată pentru a preveni formarea de dopuri de mucus gros și mari.

Soluția fiziologică ar trebui să fie îngropată de mai multe ori variază cantitatea în funcție de persoană și de volumul de.

Asistenta ar trebui să respecte culoarea, mirosul și rezultatul, deoarece acestea vor avertiza despre posibila infecție.

Imagine intitulată Efectuați îngrijirea traheostomiei Pasul 6

6. Plasați cateterul. Cateterul este plasat ușor în tubul de traheostomie până când pacientul începe să tuse sau până când se oprește și nu poate continua. Acesta trebuie introdus în tub la o adâncime de 10 până la 12 cm. Curba naturală a cateterului trebuie să se potrivească cu curba tubului.

Cateterul trebuie să țină puțin, înainte de începerea aspirației. Astfel încât pacientul ar trebui să fie puțin mai convenabil.

Imagine intitulată Efectuați trachostomia de îngrijire Pasul 7

7. Aplicați aspirația. Aspirația se face prin controlul orificiului cu un deget în timpul îndepărtării cateterului cu o mișcare circulară lentă. Aspirația nu ar trebui să fie efectuată mai mult decât o persoană este capabilă să întârzie respirațiile, nu ar trebui să dureze mai mult de 10 secunde.

Imagine intitulată Efectuați îngrijirea traheostomiei Pasul 8

opt. Lăsați pacientul să obțină oxigen. Pacientul trebuie să facă 13-4 respirații adânci adânci. Acesta va arăta cât timp ca cateterul trebuie lăsat în interiorul gaura de traheostomie. Pacientul trebuie să primească oxigen după fiecare aspirație sau trebuie să-i dea un timp pentru cât de mult este necesar.

Cu ajutorul unui cateter prin tubul de descărcare, introduceți apa din castron. Dacă terminați, puteți scoate cateterul.

Imagine intitulată Efectuați trachostomia de îngrijire Pasul 9

nouă. Repetați procesul după cum este necesar. Cateterul poate fi introdus din nou și procedura poate fi repetată în funcție de cantitatea de selecție din tractul respirator. Sucul trebuie repetat până când tractul respirator este eliberat din mucus / secreții.

După aspirație, oxigenul revine la nivelul care a fost înainte de procedură.

Cateterul poate fi scos din tub. Cm. Secțiunea următoare pentru informații mai detaliate.

Partea 2 din 4:

Curățarea tubului

unu. Colectați materialele. Este important să păstrați tuburile curate și fără mucus și particule extrane. Este recomandabil să curățați tuburile cel puțin de două ori pe zi, o dată dimineața și o dată seara. Cu toate acestea, cu atât mai des, cu atât mai bine. Iată ce aveți nevoie:

Soluție sterilă fiziologică / apă sărată (poate fi de casă)
Peroxidul de hidrogen diluat (½ parte din apă, amestecat cu ½ parte a peroxidului de hidrogen)
Bowluri mici curate
Perie subțire mică

Imagine intitulată Efectuați trachostomia de îngrijire Pasul 11

2. Spala-ti mainile. Este foarte important să vă spălați mâinile de la microbi și murdărie. Acest lucru va ajuta la prevenirea oricărei infecții din cauza îngrijirii nesanitare.

Procedura de spălare a mâinilor discutate mai sus. Cel mai important lucru de reținut este de a folosi săpun moale, spumă și mâini uscate cu un șervețel uscat curat.

Imaginea intitulată Efectuați îngrijirea traheostomiei Pasul 12

3. Umeziți tubul. Într-o ceașcă, plasați o soluție de peroxid de hidrogen (peroxid diluat cu jumătate de apă), turnați salina sterilă într-un alt castron. Scoateți cu grijă tubul interior, ținând cu atenție vasul.

Așezați tubul într-o ceașcă cu o soluție de peroxid de hidrogen și lăsați-o să fie complet înmuiat până când crustele și particulele de pe tub sunt sofisticate și nu vor fi îndepărtate.

Imaginea intitulată Efectuați trachostomie Pasul 13

4. Începeți curățarea tubului. Cu o perie subțire, curățați-o în interior și în exterior, oferind îndepărtarea tuturor particulelor de mucus și orice alte elemente. Aveți grijă să nu apăsați și să nu utilizați o perie brută, deoarece acest lucru poate deteriora tubul.

După ce ați curățat complet telefonul, plasați-l într-o soluție salină sau un castron steril cu apă sărată de cel puțin 5-10 minute.

Imaginea intitulată Efectuați trachostomia de îngrijire Pasul 14

cinci. Așezați tubul înapoi în gaura traheostomiei. Acum introduceți cu atenție tubul înapoi în intrarea traheostomiei, ținând placa de col uterin. Rotiți tubul interior până când acesta intră ferm în poziție. Puteți trage cu atenție tubul înainte pentru a vă asigura că tubul interior este introdus pe loc.

Completează cu succes procedura de curățare. Efectuați acest lucru, după cum sa menționat deja, de cel puțin 2 ori pe zi, secreția și pacientul din consecințe nedorite. Așa cum a vorbit întotdeauna în domeniul medicinii, "Prevenirea este mai bună decât tratamentul".

Partea 3 din 4:

Curățarea găurii

unu. Evaluați starea deschiderii. Ar trebui să fie inspectată de fiecare dată după ce suge semne de infecție și verificați starea pielii. Dacă există simptome ale bolii (sau ceva îndoielnic), consultați imediat un medic.

Imagine intitulată Efectuați trachostomie Pasul 16

2. Curățați zona antiseptică. Trebuie să curățați platforma cu un antiseptic steril, cum ar fi unguentul Betadin. Gaura trebuie curățată cu mișcări circulare, începând de la 12 ore și urmând până la poziția 3 ore.

Apoi, locul de joacă este șters de o nouă tifon înmuiat într-un antiseptic din poziția de 12 ore până la poziția 9 ore.

Pentru a curăța jumătatea inferioară a găurii, noul tifon ștergeți pornind de la poziția de 3 ore și deplasarea în poziția de 6 ore. După aceea, ștergeți de la ora 9 până la poziția de 6 ore.

Aceasta ar trebui repetată utilizând o tifon curată pentru fiecare acțiune și trebuie repetată până când gaura devine curată.

Imagine intitulată Efectuați traheostomie Pasul 17

3. Schimbați bandajele în mod regulat. Bandajul din jurul locului traheostomiei ar trebui să se schimbe cel puțin de două ori pe zi. Ajută la prevenirea infecției în gaură și în sistemul respirator și contribuie la integritatea pielii. Noul bandaj ajută la protejarea pielii de a absorbi secrețiile care pot curge prin fabricarea găurilor.

Pansamentul umed trebuie să se schimbe imediat. Aceasta este pâinea pentru bacterii și dacă acest lucru nu este făcut, pot apărea complicații.

Partea 4 din 4:

Mastering și îngrijire zilnică

unu. Acoperiți tubul când este în afara. Motivul pentru care medicii și lucrătorii medicali sunt atât de insistent, un tub neacoperit poate duce la o lovitură ușoară a particulelor străine în tubul în sine și mai departe în gâtul respirației. Aceste particule străine pot include praf, nisip și alți poluanți obișnuiți din atmosferă. Acest lucru poate provoca iritații și chiar infecții pentru a evita.

Introducerea lor în tub duce la formarea excesivă a mucusului în gâtul respirației, care, din păcate, poate provoca dificultăți cu respirația și chiar infecția, care poate fi uneori periculoasă pentru viață, deoarece afectează în mod direct plămânii și, prin urmare, suflare. Astfel, este important să acoperiți conducta.
În cazul unei zile cu vânt, de exemplu, atunci când chiar și după ce acoperind receptorul și adoptarea de precauții, posibilitatea de a obține praful. În astfel de cazuri, este recomandabil să curățați tubul de fiecare dată când întoarceți-vă acasă după un picnic.

Imaginea intitulată Efectuați trachostomie Pasul 19

2. Evitați baie. Înotul, în special, poate fi foarte periculos pentru orice traheostomie a pacientului. Când o persoană înoată, gaura de traheostomie nu este complet impermeabilă și capacul de pe tub nu este foarte strâns. Ca rezultat, când apa intră într-o gaură, poate apărea o stare "Pneumonia de aspirație",Când apa trece în plămâni direct de la deschiderea traheostomiei și cauzează sufocarea imediată.

Dificultatea potențială de respirație poate duce la moarte destul de repede. În plus față de aceasta, chiar și o mică cantitate de apă poate, de asemenea, să încitați bacteriile și să provoace o infecție care poate duce la complicații și mai teribile.

Când luați baie, utilizați capacul tubului. Principiul aplicației este același.

Imaginea intitulată Efectuați trachostomia de îngrijire Pasul 20

3. Aerul la care respirați ar trebui să fie umed. Această datorie este de obicei făcută de. Cu toate acestea, după traheostomie, această funcție nu funcționează, deci este important ca aerul pe care îl respirați să nu fie uscat. Pentru a atinge acest obiectiv puteți:

Puneți țesături umede pe tub și păstrați-o umedă.

Utilizați un hidratant care poate ajuta la hidratarea aerului în casă uscată.

Uneori puteți pune câteva picături de apă sărată sterilă în tub (soluție salină). Poate ajuta la slăbirea dopurilor groase de mucus, care, în cele din urmă, poate ieși cu ușurință cu o tuse.

Imagine intitulată Efectuați traheostomie Pasul 21

4. Trebuie să știți când trebuie să arătați anxietate. Verificați semnalele, după care aplicați imediat medicului:

Sângerarea din gaură

Febră

Roșeață, umflarea în jurul gaurii

Scurtarea respirației și tusei (chiar și după curățarea țevii și eliberați tractul respirator de la dopurile mucusului)

Vomit

Șterge / convulsii

Dureri în piept

După orice alte semne de disconfort sau ceva care poate părea neobișnuit, trebuie să vă aplicați imediat unui medic care vă poate trimite și vă va urmări dacă și când este necesar.

=== înțelegerea traheostomiei ===

unu. Trebuie să știți ce traheostomie este. Înainte de a învăța această procedură, este important să știți că două structuri lungi de țevi se îndepărtează de gura noastră: esofagul (țeava alimentară) și traheea (tub respirator).
Tracostomia este o procedură chirurgicală care include crearea unei găuri în trahee (spre exterior prin gât), care este apoi introdusă de un tub care servește pentru respirație, precum și de a îndepărta orice descărcare sau înfundare în tractul respirator.
De regulă, se efectuează sub anestezie generală. Cu toate acestea, într-o situație critică, puteți utiliza anestezic local slab.
2. Trebuie să înțelegeți ce locații au nevoie de traheostomie. Există o serie de motive. Cu toate acestea, punctul cheie este că există semne care spun că o persoană nu poate respira corect. Pentru a elibera tractul respirator și această procedură se face. De exemplu:
Când pacientul nu poate respira independent (de exemplu, comă severă)
Când un anumit obiect împiedică respirația
Probleme cu sertarul de voce (Larynx) Creați probleme de respirație
Paralizia mușchilor din jurul traheei
Cancer în gât, care poate pune pe trahee
3. Trebuie să știți la ce oră aveți nevoie de un tub. În majoritatea cazurilor, traheostomia este temporară și după recuperarea respirației normale și sănătatea generală, tubul este îndepărtat, iar gaura este închisă. Cu toate acestea, unii pacienți traheostomie necesită în mod continuu. Acest lucru, desigur, necesită îngrijire mai atentă.
Tracostomia poate fi destul de traumatică pentru pacient. Acest lucru nu numai că provoacă disconfort, ci poate, de asemenea, să interfereze cu discursul, precum și oportunitățile de a se deplasa liber în viața de zi cu zi și de a se bucura de viața de zi cu zi. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții care se ocupă de traheostomie pe termen lung. Au vedere ethe atunci când îngrijirea unui pacient poate avea nevoie de sprijin moral.

sfaturi

Asigurați-vă întotdeauna că tubul este liber de mucus și are o mână de rezervă dacă este necesar.
Întotdeauna curățați mucusul cu o cârpă sau un șervețel după tuse.
În cele din urmă, indiferent dacă este de auto-ajutor sau asistență acordată membrilor familiei sau a lucrătorilor medicali, curățenia, igiena și evitarea impactului obiectelor străine, se vor asigura că nu apar complicații.