Cum să dezvălui refluxul bubblelor urinare la copii: 12 pași

Bubble-ureter reflux (PMR) sau reflux vezical, este o curgere anormală de urină inversă de la vezică la rinichi. Refluxul bubblelor urinare este cel mai adesea diagnosticat la copii și copii, iar dacă nu este tratat, acesta poate duce la deteriorarea rinichilor datorită infecțiilor din tractul urinar. Aflați cum să identificați infecția tractului urinar și a PMR la un copil pentru a începe tratamentul în timp.

Pași

Partea 1 din 2:

Detectarea simptomelor

unu. Aruncați o privire la simptomele infecției tractului urinar (IMP). UTI este un semn comun al refluxului vezicii urinare, deci dacă copilul are semne de IMP, ar trebui să fie verificate și dacă nu are un PMR.

La sugari și copii cu vârsta mai mică cu refluxul vezicii urinare, simptomele IMP includ o creștere neașteptată a temperaturii, diareei, vărsăturii, pierderea apetitului și iritabilitatea excesivă. Posibilă urinare frecventă în cantități mici, prezența sângelui în urină (hematurie) sau urină turbidă cu un miros puternic.
Dacă un copil sub 3 luni de temperatură rectală a crescut la 38 ° C sau mai mare, consultați un medic. De asemenea, consultați un medic în cazul în care copilul este mai mare de trei luni și temperatura rectală a crescut la 38,9 ° C sau mai mare.
Mai mulți copii mai în vârstă pot avea simptome similare, totuși, acești copii sunt deja capabili să se plângă la starea lor. Îdependent puternic și constant pentru urinare, arderea uscării în timpul urinării și vizitelor reticente și rare la toaletă pentru a evita arderea.
Ascultați alte plângeri mai puțin caracteristice de la un copil mai în vârstă. Copilul poate vizita mai des toaleta și se plânge de ardere sau durere atunci când sculptarea sau durerea abdominală.

Imagine intitulată Identificați refluxul urinar la copiii 2

2. Reflectă o posibilă durere renală de la copiii mai mari. Pentru copiii mai mari, refluxul vezicii urinare (precum și IP) poate provoca dureri renale. Durerea din rinichi este simțită ca o durere a spatelui în zona din spate inferioară, sub coaste.

Imagine intitulată Identificați refluxul urinar în copilul 3

3. Acordați atenție încălcării urinare. Tulburarea de urinare este un simptom al unui reflux bubble urinar mai grav. Poate fi o vezică hiperactivă, dorință "Hold" urină sau capacitatea de a elibera doar un flux foarte slab de urină (în special în băieți). Copilul poate avea, de asemenea, o constipație puternică, adică latența scaunului.

Imagine intitulată Identificați refluxul urinar în copilul 4

4. Aveți grijă de alte simptome ale disfuncției vezicii urinare și intestine. Acestea pot fi urinare frecventă sau neașteptată, pauze lungi între vizitele la toaletă, incontinența urinei în timpul zilei, acceptarea posesului care ajută la menținerea urinei. În plus, durerea într-un penis sau în picioare (zonă între trecerea din spate și organele genitale), constipație (scaun mai puțin de două ori pe săptămână, precum și un scaun dureros, prea abundent sau solid), incontinența de noapte sau incontinența fecalelor (incapacitatea de a Țineți scaunul în gros și rect).

Imagine intitulată Identificați refluxul urinar la copii Pasul 5

cinci. Știți despre defecte. Unul dintre tipurile de PMR este asociat cu obstrucția în vezică urinară. În unele cazuri, acest lucru poate fi cauzat de o operațiune chirurgicală sau un prejudiciu. În plus, o astfel de problemă se găsește adesea la copiii cu defecte congenitale ale măduvei spinării (de exemplu, atunci când scindarea coloanei vertebrale).

Imagine intitulată Identificați refluxul urinar la copii Pasul 6

6. Verificați dacă nu a existat un reflux de bule urinar de la cineva din familia ta. PMR poate avea caracter ereditar, iar dacă părinții au avut această boală, se poate dezvolta și copiii lor. Dacă PMR a fost la mamă, până la jumătate dintre copiii ei pot suferi de această boală. În mod similar, dacă refluxul vezicii uriaș are un copil, el poate fi de la frații și surorile sale, în special mai tineri. Această boală este observată aproximativ 32% dintre frați și surori, precum și aproape 100% din gemeni unic.

Unii medici nu vă sfătuiesc să verificați frații bolnavi și surorile. Ei cred că nu este nevoie să verificați copiii dacă nu au transferat infecții ale tractului urinar și nu au alte simptome alarmante.

Partea 2 din 2:

Stabilirea diagnosticului

unu. Scrieți copilul la medic. Dacă bănuiți că copilul este un PMR sau IMT, este necesar să consultați un medic astfel încât să pună un diagnostic precis și să prescrie tratamentul adecvat. Înainte de a vizita medicul, pregătiți toate informațiile necesare care îi vor ajuta să înțeleagă mai bine starea de lucruri. Mai bine să înregistrezi totul pe o bucată de hârtie. Informațiile utile ar trebui să includă următoarele:

semne și simptome observate, durata acestora;
Istoria bolii copilului, inclusiv problemele recente de sănătate, precum și informațiile generale de sănătate;
Istoria familială a bolii, în special cazurile de boală PMR în rândul rudelor apropiate ale copilului (părinții, frații și surorile sale);
informații despre toate medicamentele luate de copil, atât pe bază de rețetă, cât și de cele care nu sunt delicate, precum și doza lor;
Alte întrebări pe care doriți să le întrebați.
Când vizitați medicul, nu vă fie frică să întrebați tot ceea ce vă interesează. Este necesar să se determine metoda corectă de tratament, așa că face tot posibilul pentru a afla cum să învățăm despre boala copilului și de opțiunile de tratament.

Imagine intitulată Identificați refluxul urinar la copii Pasul 8

2. Efectuați un studiu cu ultrasunete (ultrasunete) rinichi și vezică urinară. Cu ultrasunete, sunet de înaltă frecvență (ultrasunete) este utilizat pentru a crea o imagine, care evită iradierea radiațiilor. Ultrasunetele nu pot determina prezența refluxului vezicii urinare, dar va arăta orice deteriorare a rinichilor și a vezicii urinare, care ar putea fi cauzate de un reflux puternic, precum și de problemele anatomice asociate cu refluxul.

Această procedură este nedureroasă și sigură, dar va fi dificil să-l cheltuiți cu un copil obraznic.

La copiii cu reflux ultrasunete urinare urinare poate dezvălui edem, cicatrici sau dimensiuni renale anormal de mici.

Dacă medicul dorește să exploreze vezica urinară, este important ca el să fie cel mai plin de urină. Este posibil să nu fie ușor în cazul copiilor și a copiilor mici. Spuneți-i medicului dumneavoastră când copilul a fost eliminat ultima dată vezica urinară. Dacă după aceea a existat ceva timp, medicul poate explora vezica urinară înainte ca copilul să fie din nou violet. Copiii mai în vârstă sunt adesea rugați să perseveze după prima parte a inspecției și apoi continuă să examineze.

Imagine intitulată Identificați refluxul urinar în copilul 9

3. Introduceți cateterul pentru a verifica vezica urinară la reflux. Cele două cele mai frecvente și mai fiabile metodă de verificare a refluxului necesită introducerea unui cateter - un tub flexibil subțire, care este introdus în vezică. În același timp, copilul și-a pus spatele pe tabelul de diagnosticare. În primul rând, medicul cu un săpun special poate curăța cu ușurință zona din jurul gaurei canalului ureter pentru a reduce riscul de bacterii din vezică. Apoi el introduce încet un cateter prin uretra în vezică urinară. Când tubul este în bulele urinare, acesta va începe să curgă din ea. Medicul va fixa cateterul cu bandă adezivă și va completa procedura.

Deoarece tubul este introdus în gaura uretrei (unde vine urina), copilul poate experimenta anxietate și timidă. Prezența părintească în timpul procedurii calmează copilul. În acest caz, poate fi, de asemenea, prezent un specialist în îngrijirea copilului, ceea ce va ajuta la distragerea copilului și să-l calmeze.

Dacă copilul este destul de adult, atunci după ce este introdus de cateter, el poate face câteva lucruri pentru a facilita introducerea cateterului. Fetele ar trebui să dedice picioare, să le îndoaie în genunchi și să ia picioarele. Băieții mai bine păstrați picioarele drepte.

După ce copilul încântă cateterul, el trebuie să-și scoată buzele și să respire încet aerul prin gura ei, ca și cum ar sufla bulele sau sufla pe plata unui copil. Acesta va ajuta la relaxarea mușchilor din jurul canalului urinar și să faciliteze introducerea cateterului.

Imagine intitulată Identificați refluxul urinar la copii Pasul 10

4. Treceți cystouretrografia selecției (Churgv). După introducerea cateterului în vezică, medicul poate efectua un sondaj pentru prezența unui reflux al vezicii urinare folosind Churgv. Medicul va umple vezica urinară transparentă (ca apa) cu o soluție care este bine vizibilă în radiația cu raze X. Apoi copilul va fi rugat să perseveze (în același timp el va fi în continuare pe tabelul de diagnosticare), după care vor aduce telefonul. La umplerea și golirea vezicii urinare, un copil va face mai multe imagini cu raze X. Aceste imagini vor ajuta la determinarea dacă lichidul din vezică se ridică la rinichi.

În timpul fiecărei fotografii, copilul trebuie să rămână staționar în câteva secunde.

Imagine intitulată Identificați refluxul urinar la copii Pasul 11

cinci. Petreceți o cistogramă de radionuclizi (RNC). Pentru a dezvălui refluxul bubble urinar, medicul poate recurge la RNC. Când RNC, vezica este umplută cu o soluție care conține o cantitate foarte mică de substanță radioactivă. În loc de aparatul cu raze X, această procedură utilizează o cameră care detectează doze scăzute de radiații. La sfârșitul procedurii, se găsește vezica urinară, se afișează cateterul și imaginea finală este făcută. Prin amplasarea surselor de radiații, medicul va fi capabil să determine dacă lichidul curge din vezică înapoi la rinichi.

Camera este destul de mare și atârnă peste copil aproape de el, dar în același timp nu se referă la abdomenul său. Copilul va trebui să se culce nemișcat în câteva minute, în timp ce camera va înregistra radiații.

Imagine intitulată Identificați refluxul urinar la copii Pasul 12

6. Determină tratamentul adecvat. Nu există o opinie generală acceptată cu privire la modul cel mai bun pentru a trata PMR. Tratamentul depinde de copilul specific și de gravitatea bolii. Poate varia de la primirea unor doze mici de antibiotice la o operație chirurgicală, în funcție de gama de factori. Adesea, cu PMR, copiii ajută antrenamentul vezicii urinare sub îndrumarea specialiștilor.

Refluxul moderat al bubblelor urinare în majoritatea cazurilor este de la sine, iar medicul poate recomanda pur și simplu așteptați și, în același timp, să respecte semnele unei posibile infecții ale tractului urinar. Medicul poate urmări copilul în viitor pentru a se asigura că boala sa retras și nu a dus la probleme.

sfaturi

Fetele mai adesea dezvoltă complicații cauzate de refluxul urinar, deoarece acestea sunt mai predispuse la infecțiile tractului urinar.
Copiii albi reflux bubble urinar se întâlnește mult mai des decât la copiii din alte curse.