Antidepresivele sunt medicamente medicale care, împreună cu alte metode terapeutice, sunt utilizate în tratamentul depresiunilor de diferite tipuri. Când avem de-a face cu antidepresive, este destul de dificil să estimați cât de eficient este medicamentul eficient pentru acest pacient, deoarece aceste medicamente încep să acționeze de ceva timp după începerea tratamentului. În majoritatea cazurilor, este necesar să luați medicamentul de la patru până la șase săptămâni înainte de a începe să funcționeze. Când antidepresivul începe să acționeze, puteți observa unele efecte secundare și, după un timp, va exista un efect pozitiv al medicamentului: veți simți valul puterii și energiei și veți deveni mai pozitive pentru viață. Dacă antidepresivul desemnat nu are acțiunea dorită sau nu apelează prea multe efecte secundare, medicul poate înlocui medicamentul și poate ajusta planul de tratament. Până în prezent, medicii sunt cel mai adesea prescrise ca antidepresive inhibitori selectivi ai seizurei de serotonină (SSRS), inhibitori selectivi ai inhibitorilor de serotonină și noranenal (Sizosin), inhibitori selectivi de captare injectabilă ai norepinefrinei și dopaminei (Sosoznide), precum și medicamente relativ vechi - antidepresive triciclice și tetraciclice. Medicul dvs. de participare va observa dacă în cazul dvs. funcționează schema de tratament desemnată și recomandă, de asemenea, tratament alternativ, în funcție de starea dumneavoastră.
Atenţie: Informațiile din acest articol sunt în mod excepțional caracterul introductiv. Înainte de a aplica orice medicament, consultați medicul cu participare.
Pași
Metoda 1 din 3:
Determinați semnele că tratamentul dvs. este eficient

unu.
Fii răbdător. Fiți pregătit în avans cu faptul că va dura ceva timp pentru a alege antidepresive (sau o combinație de medicamente) care vor fi eficiente în cazul dvs. De multe ori trebuie să schimbați mai multe medicamente, în timp ce se dovedește a găsi dreptul. În plus, trebuie să luați medicamente de mult timp (de la patru până la șase săptămâni), astfel încât au început să aibă un impact vizibil asupra stării persoanei.
- Tuneți la tratamentul prelungit. După începerea tratamentului, trebuie să existe ceva timp, după care drogul începe să acționeze și de data aceasta depinde de caracteristicile individuale ale corpului uman. Uneori puteți observa schimbări pozitive în starea dvs. după una sau două zile după începerea antidepresivului. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, sunt necesare câteva săptămâni sau chiar luni înainte ca medicamentul să afecteze.
- Dacă luați un antidepresiv mai mult de șase săptămâni, dar totuși nu vă simțiți schimbări pozitive, discutați despre situația cu medicul de participare. Cel mai probabil, el va înlocui medicamentul la un alt antidepresiv.

2. Urmăriți-vă pentru îmbunătățirea stării dvs. Conduceți jurnalul pentru a descrie simptomele dvs. zilnic. Dacă, înainte de începerea tratamentului, ați avut sentimentul că viitorul este rănit și fără speranță, încercați să acordați atenție modului în care atitudinea dvs. sa schimbat în viitor la două săptămâni de la începutul antidepresivului. Dacă ați avut un sentiment pe care toți îl faceți încet și greu de concentrat asupra sarcinilor, verificați dacă aceste simptome s-au schimbat sub influența tratamentului.
Transmiteți în mod regulat testul pentru nivelul depresiei pentru a vă urmări simptomele. Pe Internet puteți găsi multe teste de chestionare, permițând evaluarea simptomelor depresiei. Răspundeți la întrebările de testare cu privire la simptome și urmăriți dacă rezultatele se schimbă cu timpul.În plus, puteți păstra un jurnal de sănătate sau puteți utiliza aplicații mobile speciale pentru a observa simptomele depresiei în dinamică.
3. Acordați atenție schimbărilor pozitive. Dacă ați căzut mai energic în timpul zilei sau mai puțin pesimist, acesta este o indicație că antidepresivele dvs. au început să acționeze. Dacă observați îmbunătățiri în bunăstarea în două până la șase săptămâni de la începerea tratamentului, acesta este un semn foarte bun.

4. Acordați atenție efectelor secundare. Efectul antidepresivelor vizează reducerea simptomelor depresiei, totuși, ca orice alt medicament, au un efect secundar. Prin urmare, trebuie să acordați atenție atât îmbunătățirii stării dvs., cât și prin efecte secundare care pot apărea ca rezultat al aportului de droguri. Deși antidepresivele de nouă generație, cum ar fi inhibitorii selectivi ai inhibitorilor de serotonină (SSR) și inhibitori selectivi ai inhibitorilor serotoninei și norepinefrinei (SIOSI N), au efecte secundare mult mai mici decât preparatele generației anterioare, diferite simptome nedorite în procesul de tratament apar destul de des. Printre efectele secundare, există o scădere a atracției sexuale, a gurii uscate, a greaței, a tulburării de somn, a anxietății și a anxietății, a greutății corporale, a somnolenței și a constipației și a diareei. În cele mai multe cazuri, efectele secundare apar mai devreme decât efectul terapeutic al consumului de droguri. Astfel, dacă ați atras atenția asupra apariției simptomelor neplăcute, acesta poate fi un semnal că medicamentul începe să acționeze. Cu toate acestea, trebuie să informați medicul dumneavoastră că aveți alte efecte secundare.
Dacă efectele secundare nu scade și persistă o perioadă lungă de timp, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră cu posibilitatea de a înlocui antidepresivul pe care îl luați, alt medicament.Dacă observați că simptomele depresiei sunt reduse, dar se simt efecte secundare neplăcute, asigurați-vă că discutați despre situația cu medicul.
cinci. Acordați atenție semnelor că antidepresivele nu furnizează acțiunea terapeutică dorită. Este extrem de important să urmați starea lor pentru a observa în timp faptul că tratamentul desemnat este ineficient. Există destule semne care ajută la determinarea faptului că antidepresivul numit nu vă potrivește. O atenție deosebită ar trebui acordată schimbării clare, nepregătite a stării de spirit, apariția gândurilor suicidale, precum și creșterea nivelului general al energiei, însoțit de o stare emoțională. Următoarele descrie unele simptome care arată că schema de tratament desemnată nu vă se potrivește.
Dacă simțiți valul de energie, cu toate acestea, starea de spirit și starea emoțională rămân deprimate, este un semn destul de rău. În unele cazuri, antidepresivul începe să acționeze, dar mecanismele sale de acțiune pe corp nu corespund particularităților condiției dvs. În acest caz, veți simți un val de putere, dar starea emoțională depresivă nu se va schimba. Asigurați-vă că contactați medicul dumneavoastră și descrieți simptomele.S-ar putea să fiți surprinși, dar dacă ați simțit imediat îmbunătățirea statului, deoarece antidepresivele au început să ia, poate fi, de asemenea, un semnal că acest medicament nu se potrivește cu tine. În cele mai multe cazuri, este necesar un timp considerabil ca antidepresivul să înceapă să influențeze biochimia creierului. Dacă simțiți îmbunătățiri imediate, se poate datora efectului secundar al medicamentului sau efectul placebo sa manifestat. În orice caz, adresați-vă medicului dumneavoastră și discutați cu el.Dacă, pe fundalul antidepresivelor, simptomele depresiei au crescut sau aveți schimbări de dispoziție foarte puternice, poate fi un semnal că medicamentul prescris nu se potrivește cu dvs. Asigurați-vă că vorbiți despre acest lucru cu medicul dumneavoastră.Se remarcă faptul că recepția antidepresivelor determină apariția gândurilor suicidale și a comportamentului suicidar la persoanele sub vârsta de 25 de ani pentru primele două luni de tratament. Dacă pe fundalul primirii antidepresivelor, dvs. sau o persoană apropiată de dvs. apar gânduri despre sinucidere, simptomele de creștere a depresiei sau observați schimbări semnificative în comportament, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră. Este important să continuăm să luați medicamente numite, cu excepția cazului în care medicul nu spune să oprească terapia.Metoda 2 din 3:
Urmăriți simptomele în aplicația dvs. mobilă
unu. Instalați o aplicație mobilă care ajută la urmărirea stării emoționale. Au fost dezvoltate mai multe aplicații (atât plătite cât și gratuite), ajutând la monitorizarea statului atunci când este deprimat. Aceste aplicații includ numeroase funcții care vă permit să urmăriți dinamica când deprimați, aflați despre noi tipuri de activități active și schimbați informații cu profesioniștii din domeniul medical. Din păcate, astăzi majoritatea aplicațiilor sunt disponibile numai în limba engleză.

2. Instalați aplicația START. Aplicația START a fost dezvoltată de Iod pe platforma Apple de îngrijire medicală. Ajută oamenii să urmărească dinamica simptomelor depresiei și face posibilă trimiterea directă a rezultatelor medicului dumneavoastră. Din păcate, în Rusia, această aplicație este în prezent inaccesibilă. În aplicație puteți efectua un test scurt la fiecare două săptămâni, numit "Test de depresie PHQ-9 (chestionarul de sănătate a pacientului). Rezultatele testului fac posibilă vederea dacă simptomele depresiei sunt îmbunătățite pe fundalul tratamentului. Alternativ, puteți utiliza aplicația în "Test de depresie PHQ-9" rusească ". Trebuie să utilizați o astfel de cerere timp de șase săptămâni și apoi să discutați despre rezultatele cu medicul de participare. Acest lucru va face posibilă determinarea dacă tratamentul desemnat este eficient în cazul dvs.

3. Înregistrați-vă starea de spirit în aplicația Ghid de auto-ajutorare CBT. Aceasta este o aplicație mobilă pentru menținerea unui jurnal, unde puteți urmări cum percepeți evenimentele care apar în timpul zilei și reacționează la ele. Trebuie să înregistrați informații despre evenimentele din viața dvs. asociată cu starea de spirit și intensitatea emoțiilor în jurnal. Acesta vă va ajuta să urmăriți simptomele depresiei pe fundalul recepției antidepresive. Dacă începeți să utilizați această aplicație înainte de începerea tratamentului, puteți aprecia cu ea, dacă starea de spirit sa îmbunătățit după începerea terapiei medicamentoase. Din păcate, la momentul actual, această aplicație este disponibilă numai în limba engleză.

4. Instalați aplicația Moodkit (în limba engleză). Această aplicație vă va ajuta să urmăriți starea de spirit și să aflați despre diferite clase care îi permit să se îmbunătățească. Această aplicație va fi utilă persoanelor cu manifestări slabe ale depresiei, dar este puțin probabil să ajute la forme medii și severe ale bolii. În acest caz, această aplicație poate fi utilizată ca un instrument suplimentar pentru urmărirea stării de spirit, pe care o veți aplica împreună cu alte metode terapeutice. De asemenea, puteți utiliza o aplicație similară în limba rusă "Jurnal - Tracker de dispoziție".

cinci. Utilizați o aplicație gratuită T2 Mood Tracker (în limba engleză). Această aplicație vă va ajuta să urmăriți starea dvs. emoțională la momente diferite în timp, iar funcționalitatea acestuia include posibilitatea de a prezenta informații în formă grafică. Acest lucru vă va permite să respectați manifestările depresiei, astfel încât să puteți raporta mai mult aceste informații medicului dumneavoastră. Dacă efectuați cu atenție și cu precizie informații în aplicație și discutați dinamica cu medicul dumneavoastră, puteți determina în mod fiabil cât de eficientă funcționează eficient antidepresivele dvs.
Instalați ce este aplicația mea gratuită M3, care este disponibilă pentru descărcarea în App Store. Această aplicație vă va ajuta să urmăriți rezultatele testului M3, astfel încât medicul medicului va fi capabil să determine cât de mult se tratează tulburarea dvs. Dacă utilizați această aplicație în timpul tratamentului cu antidepresive, puteți trimite informații despre rezultatele testului la medicul dumneavoastră. Până în prezent, aplicația este disponibilă numai în limba engleză.Metoda 3 din 3:
Discutați despre situația cu psihiatrul dvs

unu.
Discutați cu medicul cu participare, cum vă simțiți pe fundalul tratamentului antidepresivelor. Spuneți medicului dumneavoastră în detaliu modul în care corpul dvs. reacționează la medicamentele desemnate. Dacă utilizați o aplicație mobilă pentru a vă urmări starea, utilizați informațiile efectuate pentru a face o idee generală despre impactul antidepresivelor.
- Dacă păstrați un jurnal, re-citiți înregistrările pentru perioada de tratament atunci când mergeți la o altă recepție la medic. Acest lucru vă va oferi posibilitatea de a vă revizui starea de spirit, starea emoțională și reacțiile organismului asupra efectelor medicamentelor.
- Dacă luați un anumit antidepresiv pentru o lungă perioadă de timp și simțiți că medicamentul nu mai oferă un astfel de efect ca înainte, asigurați-vă că informați medicul.
- În timp, o persoană poate dezvolta toleranță (dependentă) la un anumit antidepresiv, adică drogul devine mai puțin eficient. În acest caz, simptomele depresiei se pot întoarce. Dacă vă pare că vă confruntați cu ceva de genul acesta, raportați-l psihiatrului dvs. Medicul va schimba doza recomandată a medicamentului sau va înlocui medicamentul într-un alt antidepresiv.

2. Sfătuiți în mod regulat cu medicul dvs. participant. Spuneți medicului toate informațiile care sunt legate de starea dvs. de spirit în timpul tratamentului antidepresivelor. Cu ajutorul acestor informații, un specialist va fi capabil să determine dacă acest tratament este potrivit pentru antidepresive. Asigurați-vă că spuneți medicului despre toate modificările pozitive din starea dvs., precum și despre efectele secundare pe care le-ați observat.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați pierdut următorul aport de droguri sau ați avut o pauză în tratament. Întreruperea aportului continuu de droguri - unul dintre motivele frecvente pentru care tratamentul antidepresivelor este mai puțin eficace decât se aștepta. Astfel, informați medicul dacă dvs. din anumite motive ați trecut recepția medicamentului.Dacă în timpul tratamentului cu antidepresive ați luat orice medicament sau consumați alcool, spuneți-ne despre psihiatrul dvs. Interacțiunea cu alte substanțe poate afecta acțiunea antidepresivă.Dacă întâmpinați efecte secundare puternice, medicul va anula medicamentul prescris și îl va înlocui cu un alt medicament.Nu modificați niciodată doza zilnică a medicamentului și nu opriți niciun caz recepția antidepresivului, în conformitate cu medicul. Dacă brusc încetați să luați un antidepresiv, simptomele depresiei pot crește, în plus, aspectul sindromului de aboliție este foarte probabil. Dacă din anumite motive trebuie să opriți tratamentul, psihiatrul va explica cum să reducă treptat și în siguranță doza.
3. Aflați ce antidepresive pot servi ca o alternativă la medicamentul actual. Conform unui număr mare de studii clinice, doar 37% dintre pacienți s-au îmbunătățit pe fundalul primului antidepresiv atribuit acestora. Doctorul dvs. de participare va fi capabil să aprecieze cât de eficientă în cazul dvs. medicamentul prescris este dacă este necesar să îl înlocuiți cu medicamentul dintr-un alt grup de antidepresive.
Cel mai adesea, antidepresivele din grupele de Ssirs și Sussina sunt prescrise pentru tratamentul depresiei. În multe țări, preparatele de bupropion sunt utilizate pe scară largă (wellbutrin, medicamente zybane) legate de inhibitorii selectivi ai confiscării inverse a norepinefrinei și dopaminei (Sosynide). Aceste medicamente sunt utilizate pentru a trata depresia, tulburarea afectivă sezonieră și dependența de nicotină. Cu toate acestea, în Federația Rusă, Bupropionul a fost exclus din Registrul de Stat al Medicamentului la 22 august 2016, astfel că psihiatrii nu au dreptul de a numi acest medicament pentru tratamentul depresiei.În plus, în unele cazuri, psihiatrii prescriu preparate din generația anterioară, cum ar fi triciclice, inhibitori de monoaminoxidază (IMAO) și tetraciclidele. Reacția unei persoane pe antidepresive ale diferitelor grupuri depinde de caracteristicile individuale ale corpului său. Din acest motiv, trebuie să păstrați contactul cu medicul dvs. de participare pentru a dezvolta un plan de tratament care va fi eficient în cazul dvs. Dacă primul medicament prescris nu a făcut efectul dorit, cel mai probabil, medicul va înlocui antidepresivul dintr-un alt grup.4. Gândiți-vă la oportunitatea de a trece prin cursul psihoterapiei. Combinația de tratament de droguri și de lucru cu un psihoterapeut sau un psiholog este mult mai eficientă decât tratamentul antidepresivelor în sine. Până în prezent, experții oferă diferite tipuri de asistență psihoterapeutică, iar următoarele tipuri sunt recomandate pentru tratamentul depresiei.
Terapie cognitiv comportamentală: Această formă de muncă terapeutică are ca scop ajuta o persoană să-și dea seama cum se percepe și lumea în jur și, dacă este necesar, să-și schimbe imaginea de gânduri. Psihoterapeutul vă ajută să dezvoltați modalități mai sănătoase și pozitive de gândire.Terapie intrapersonală:Această formă de terapie este recomandată persoanelor a căror depresie este cauzată de conflictele familiale, pierderea unui iubit, problemele legate de relații, izolarea socială și evenimentele de viață semnificative, cum ar fi nașterea unui copil.Terapia psihodică: Ca parte a acestei metode, psihoterapeutul îi ajută pe pacient să rezolve problemele subconștiente, de exemplu, pentru a elabora rănirea copiilor.